孕期身上痒一抓就是小红点是怎么回事

孕期身上痒一抓就是小红点可能与皮肤干燥、妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块、妊娠期肝内胆汁淤积症、接触性皮炎、妊娠期特异性皮炎等因素有关。可通过保湿护理、外用药物、口服药物等方式缓解，建议及时就医明确诊断。

1、皮肤干燥

孕期激素变化可能导致皮肤屏障功能减弱，水分流失加快，表现为干燥脱屑伴瘙痒，抓挠后出现红色划痕或点状出血。建议使用无香精的保湿霜如凡士林、尿素软膏等，避免过度清洁，洗澡水温控制在37-40摄氏度。穿着纯棉透气衣物有助于减少摩擦刺激。

2、妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块

常见于妊娠中晚期，可能与胎盘抗原引起的免疫反应有关，表现为腹部、四肢近端出现红色丘疹或斑块，剧烈瘙痒。可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏或口服氯雷他定片，避免抓挠防止继发感染。该病通常产后自行消退，不影响胎儿健康。

3、妊娠期肝内胆汁淤积症

属于妊娠特有疾病，与雌激素升高导致胆汁酸代谢异常有关，特征为手掌脚底顽固性瘙痒，抓挠后出现红色抓痕，可能伴随黄疸。需检测血清胆汁酸水平，确诊后需在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊，严重者需提前终止妊娠以防胎儿窘迫。

4、接触性皮炎

孕期皮肤敏感性增加，接触洗涤剂、化妆品或新衣物中的化学物质可能引发过敏反应，表现为接触部位红斑、丘疹伴刺痛感。可用生理盐水冷敷缓解症状，遵医嘱短期使用地奈德乳膏，同时排查并避免接触致敏原。

5、妊娠期特异性皮炎

部分孕妇会出现局限于妊娠纹部位的瘙痒性皮疹，可能与皮肤快速拉伸导致的炎症反应有关。表现为粉红色小丘疹沿皮纹分布，可涂抹炉甘石洗剂止痒，严重时医生可能建议使用弱效糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏。

孕期皮肤问题需谨慎处理，避免自行用药。建议穿着宽松棉质衣物，保持室内湿度在50%-60%，每日使用温和无皂基清洁产品。若瘙痒持续加重或出现皮肤破溃、发热等症状，应立即前往产科或皮肤科就诊。定期产检时主动向医生反馈皮肤状况，必要时进行肝功能、胆汁酸等专项检查以排除严重妊娠并发症。