茜根散加减治疗血小板减少性紫癜

茜根散加减可用于辅助治疗血小板减少性紫癜，但需在中医师辨证指导下使用。血小板减少性紫癜是一种以皮肤黏膜出血为主要表现的血液系统疾病，中医认为其病机多与血热妄行、气不摄血等因素相关。

1、茜根散方解

茜根散由茜草根、黄芩、阿胶等药物组成，具有凉血止血功效。其中茜草根能化瘀止血，黄芩清热泻火，阿胶滋阴补血，适用于血热型紫癜患者。临床常根据证型加减药材，如气虚加黄芪，血瘀加丹参。

2、血热妄行证

表现为皮肤紫癜颜色鲜红、伴口干舌燥。可配伍水牛角片、生地黄增强凉血效果。需注意此类患者禁用温补药物，服药期间观察有无牙龈出血加重。

3、气不摄血证

症见紫癜色淡、乏力倦怠。常加用黄芪、白术等补气药物，配合花生衣煎汤代茶饮。治疗期间应避免剧烈运动，防止磕碰出血。

4、阴虚火旺证

多见紫癜伴五心烦热。可加知母、黄柏滋阴降火，同时服用藕节炭止血。此类患者需保持情绪稳定，忌食辛辣燥热食物。

5、药物联用注意

若同时使用糖皮质激素等西药，需间隔2小时服用。服药后出现腹泻、皮疹等不适应立即停用。孕妇及月经量多者慎用本方。

血小板减少性紫癜患者日常应保持皮肤清洁，使用软毛牙刷，避免抠鼻等动作。饮食宜选择富含维生素C的鲜枣、猕猴桃等水果，以及猪肝、菠菜等含铁食物。急性发作期需卧床休息，定期监测血小板计数，若出现头痛、呕血等严重出血症状须立即就医。中药调理期间建议每两周复诊调整方剂，配合西医规范治疗可提高疗效。