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结肠息肉不想做手术可以吗

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结肠息肉是否需要手术需根据息肉性质、大小及病理结果综合判断,部分患者可暂不手术但需密切随访。

直径小于5毫米的增生性息肉或炎性息肉,若无出血、肠梗阻等症状,可每1-2年复查肠镜监测变化。这类息肉癌变概率极低,通过调整饮食结构如增加膳食纤维摄入、减少红肉及加工食品食用,配合规律运动可能延缓进展。但需注意若随访中发现息肉增大或形态异常,仍应考虑内镜下切除。

直径超过10毫米的腺瘤性息肉,尤其伴有高级别上皮内瘤变者,通常建议尽快行内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术。此类息肉存在明确癌变风险,拖延治疗可能导致病情进展。部分患者因心肺功能差等手术禁忌症无法耐受时,需每3-6个月复查肠镜并配合病理活检,同时使用塞来昔布胶囊等环氧化酶-2抑制剂可能减缓息肉生长。

无论是否选择手术,结肠息肉患者均应保持每日25-30克膳食纤维摄入,优先选择燕麦、西蓝花等富含可溶性纤维的食物;限制每日酒精摄入不超过25克,避免腌制烧烤类食品;每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳;定期复查粪便隐血试验及肠镜检查。若出现持续腹痛、便血或排便习惯改变,须立即就医评估。

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