异位性皮炎怎么治疗

异位性皮炎可通过皮肤保湿、外用药物、口服药物、光疗和生物制剂等方式治疗。异位性皮炎通常由遗传因素、皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激和微生物感染等原因引起。

1、皮肤保湿

皮肤保湿是异位性皮炎的基础治疗措施，有助于修复皮肤屏障功能。建议使用不含香料和防腐剂的保湿霜，如含有神经酰胺或尿素的保湿产品。每日涂抹2-3次，尤其是在洗澡后立即涂抹效果更佳。避免使用碱性肥皂和过热的水洗澡，以免加重皮肤干燥。

2、外用药物

外用药物主要包括糖皮质激素软膏和钙调磷酸酶抑制剂。糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏可用于急性期炎症控制，钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部和皮肤薄嫩部位。使用时应遵医嘱，避免长期大面积使用强效激素。

3、口服药物

对于中重度异位性皮炎，可遵医嘱使用口服抗组胺药如氯雷他定片缓解瘙痒，严重时可短期使用口服糖皮质激素如泼尼松片。免疫抑制剂如环孢素软胶囊可用于顽固性病例，但需监测肝肾功能和血压。

4、光疗

窄谱中波紫外线光疗适用于成人慢性顽固性异位性皮炎，每周进行2-3次治疗。光疗可抑制皮肤炎症反应，改善瘙痒和皮损。治疗期间需注意防晒，避免光敏感反应，长期治疗需警惕皮肤癌风险。

5、生物制剂

对于传统治疗无效的中重度患者，可考虑使用生物制剂如度普利尤单抗注射液。该药通过特异性抑制白细胞介素4和13信号通路，改善皮肤炎症和瘙痒症状。需在专业医生指导下使用，定期评估疗效和安全性。

异位性皮炎患者日常应穿着宽松纯棉衣物，避免羊毛和化纤材质刺激皮肤。保持居住环境清洁，控制室内温度在20-24摄氏度，湿度维持在50%-60%。饮食上注意记录可能诱发加重的食物，如鸡蛋、牛奶、海鲜等。避免过度搔抓皮损，可冷敷缓解瘙痒。规律作息，减少精神压力，有助于病情控制。若症状持续加重或出现感染迹象，应及时就医调整治疗方案。