腰椎退行性病变严重吗
腰椎退行性病变是否严重需结合具体病情判断,多数患者通过保守治疗可控制症状,少数可能出现神经压迫等严重并发症。
腰椎退行性病变早期主要表现为腰部酸痛、僵硬感,久坐或劳累后加重,休息后可缓解。此时椎间盘水分减少、韧带弹性下降,但未对神经根或脊髓造成压迫,通过热敷、理疗和核心肌群锻炼多能改善症状。
若病变进展至椎间盘突出、骨赘形成或椎管狭窄,可能压迫神经根导致下肢放射痛、麻木或肌力下降。严重者出现马尾综合征,表现为大小便功能障碍或下肢瘫痪,需手术解除压迫。高龄、肥胖、长期重体力劳动或存在骨质疏松的患者更易出现严重病变。
腰椎退行性病变患者应避免久坐久站,控制体重以减轻腰椎负荷,睡眠选择硬板床并保持正确坐姿。可进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强腰背肌力量,疼痛急性期需卧床休息1-3天并使用腰围保护,但长期佩戴可能造成肌肉萎缩。日常补钙及维生素D有助于延缓骨质退化,出现下肢症状或二便异常时须立即就医。