心率120是什么原因
心率120次/分可能由生理性因素、药物影响、心血管疾病、内分泌疾病、呼吸系统疾病等原因引起。
一、生理性因素
生理性心动过速是心率增快的常见原因，多与身体状态和外界刺激有关。剧烈运动、情绪激动如紧张或兴奋时，交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增加，会导致心率暂时性加快。饮用咖啡、浓茶或功能性饮料，摄入酒精、尼古丁等物质也可能诱发心率增快。发热时，体温每升高1摄氏度，心率约增加10次/分，这是身体代谢加快的表现。这些情况下的心率增快通常是暂时的，去除诱因、充分休息后心率多能恢复正常，无须特殊治疗，但需注意避免长期处于紧张状态或过量摄入刺激性物质。
二、药物影响
某些药物可能导致心率增快，属于药物不良反应。常见的包括部分治疗哮喘的药物如沙丁胺醇气雾剂、治疗甲状腺功能减退的甲状腺素制剂如左甲状腺素钠片，以及一些抗抑郁药。过量使用含有麻黄碱或咖啡因的感冒药、减肥药也可能引起心动过速。若怀疑心率增快与用药有关，不可自行停药，应及时咨询医生或药师，评估是否需要调整用药方案或更换药物。医生可能会建议监测心率，或在必要时使用美托洛尔片等药物进行对症处理。
三、心血管疾病
多种心脏本身的问题可直接导致心率持续或阵发性增快。常见的有快速型心律失常，如阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动。心肌缺血、心力衰竭、心肌炎、心包炎等心脏结构或功能受损的疾病，也可能出现心率代偿性增快。这些疾病通常伴有心悸、胸闷、胸痛、气短、头晕甚至晕厥等症状。治疗需针对原发病，医生可能根据情况使用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物，或进行射频消融等介入治疗。
四、内分泌疾病
内分泌系统功能紊乱是引起心动过速的重要病理原因。甲状腺功能亢进症最为典型，由于甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，常表现为持续性心率增快，同时伴有怕热、多汗、消瘦、易怒等症状。嗜铬细胞瘤会阵发性分泌大量儿茶酚胺，引起发作性心悸、头痛、大汗。治疗关键在于控制原发病，如甲亢患者需使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，或进行放射性碘131治疗。嗜铬细胞瘤通常需要手术切除肿瘤。
五、呼吸系统疾病
呼吸系统疾病导致机体缺氧时，会反射性引起心率增快以增加氧输送。慢性阻塞性肺疾病、哮喘急性发作、重症肺炎、肺栓塞等疾病，都可能出现心率增快，并常伴有呼吸困难、咳嗽、咳痰、口唇发绀等缺氧表现。肺栓塞是急症，除心率快外，可有突发的胸痛和咯血。治疗重点在于改善通气、纠正缺氧，如使用支气管扩张剂硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解哮喘，对肺栓塞患者需进行抗凝治疗，使用华法林钠片或利伐沙班片等药物。
发现心率持续在120次/分，尤其是伴有不适症状时，应及时就医，通过心电图、动态心电图、心脏超声、甲状腺功能等检查明确原因。日常生活中应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，学会管理情绪，减少焦虑和紧张。饮食上宜清淡，限制咖啡、浓茶、酒精的摄入，戒烟。在医生指导下，可进行适度的有氧运动如散步、慢跑、游泳，有助于增强心肺功能，但运动时需监测心率，避免过度。对于已确诊相关疾病的患者，应遵医嘱规范治疗并定期复查。
