腕管综合征晚上为什么最严重

腕管综合征晚上症状加重主要与夜间体位改变、局部血液循环减慢及炎症因子积累有关。腕管综合征是正中神经在腕管内受压导致的疾病，典型表现为手指麻木、疼痛和无力。

夜间睡眠时手腕常处于屈曲或伸展状态，这种体位会增加腕管内压力，直接压迫正中神经。长时间保持同一姿势导致腕管内容物水肿，进一步缩小神经活动空间。日间活动时手腕频繁运动有助于促进血液循环，而夜间肢体静止状态使代谢产物堆积，刺激神经产生更强烈痛感。

人体昼夜节律变化会影响疼痛感知，夜间皮质醇水平下降导致痛阈降低。炎症介质如前列腺素在夜间分泌增加，加剧神经周围组织肿胀。部分患者睡眠中不自觉压迫患侧肢体，造成继发性神经缺血。温度下降时血管收缩也可能减少神经供血，形成恶性循环。

建议患者夜间使用腕部支具保持中立位，避免手腕过度屈曲。睡前可用40℃左右温水浸泡双手15分钟改善血液循环，睡眠时将手臂垫高减轻水肿。日常应减少重复性手部动作，工作时每30分钟做腕关节伸展运动。若出现持续夜间痛醒或肌肉萎缩，需及时就诊进行神经电生理检查，必要时考虑腕管松解术治疗。饮食上可增加富含维生素B6的香蕉、鳄梨等食物，有助于神经髓鞘修复。