老年痴呆是怎样引起的

老年痴呆通常由遗传因素、脑血管病变、神经系统退行性变、慢性代谢异常及长期不良生活习惯共同引起，主要表现为记忆力减退、认知功能障碍和行为异常。

1、遗传因素

家族性阿尔茨海默病与APP、PSEN1等基因突变相关，这类患者发病年龄较早。直系亲属患病者发病概率显著增高，建议有家族史者定期进行认知功能筛查。

2、脑血管病变

脑梗死或慢性脑供血不足可能导致血管性痴呆，常伴随步态异常和情绪波动。控制高血压、糖尿病等基础疾病有助于预防。

3、神经系统退行性变

β-淀粉样蛋白沉积形成老年斑，tau蛋白过度磷酸化导致神经纤维缠结，这些病理改变会破坏神经元结构。乙酰胆碱酯酶抑制剂可延缓病情进展。

4、慢性代谢异常

长期甲状腺功能减退或维生素B12缺乏可能诱发痴呆样症状，表现为注意力不集中和思维迟缓。及时补充左甲状腺素钠片或甲钴胺片可改善症状。

5、不良生活习惯

长期吸烟、酗酒会加速脑萎缩，缺乏社交和脑力活动会降低认知储备。建议保持阅读、下棋等益智活动，每周进行3-5次有氧运动。

日常需保持地中海饮食模式，适量摄入深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物；建立规律的作息时间，保证7-8小时睡眠；使用备忘录辅助记忆，减少焦虑情绪；每半年进行简易精神状态检查量表测评。出现明显症状时应及时到神经内科就诊，通过头部MRI、脑脊液检测等明确诊断，早期干预可延缓疾病进展。