小儿脓毒血症是什么

小儿脓毒血症是指由细菌、病毒或真菌等病原体感染引发的全身炎症反应综合征，属于儿科危重症，临床表现为发热、心率增快、呼吸急促及多器官功能障碍。

病原体侵入血液后激活免疫系统释放大量炎症因子，导致毛细血管内皮损伤和微循环障碍。早期症状包括持续高热、寒战、精神萎靡，部分患儿可能出现皮肤瘀点或瘀斑。病情进展后可出现呼吸窘迫、尿量减少、血压下降等休克表现。实验室检查常见白细胞计数异常、C反应蛋白升高及降钙素原显著增高。治疗需在重症监护下进行，包括早期抗生素应用、液体复苏及器官功能支持。

新生儿及免疫缺陷儿童更易发展为脓毒性休克，可能与免疫功能发育不全有关。这类患儿起病隐匿，体温可能不升反降，需警惕喂养困难、肌张力低下等非典型表现。部分病例会继发化脓性脑膜炎、感染性心内膜炎等严重并发症，需通过血培养、影像学检查明确感染灶。

家长发现儿童持续发热伴精神状态改变时须立即就医，避免自行使用退热药掩盖病情。日常应按时接种疫苗预防肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见致病菌感染，保持皮肤黏膜清洁完整。恢复期患儿需保证优质蛋白摄入，如鱼肉泥、蒸蛋羹等易消化食物，逐步恢复活动量。出院后需定期复查炎症指标，监测心肾功能恢复情况，必要时进行康复训练。