怎么得的脓毒血症

脓毒血症通常由感染引发全身炎症反应导致，主要诱因有肺部感染、腹腔感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染、导管相关感染等。感染源释放毒素进入血液后触发免疫系统过度反应，可能发展为器官功能障碍。

1、肺部感染

细菌性肺炎或流感后继发细菌感染是常见诱因。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等病原体侵入肺泡后，可能突破局部屏障进入血液循环。患者常伴有持续高热、呼吸急促、咳脓痰等症状。临床需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗感染药物，并配合氧疗支持。

2、腹腔感染

急性阑尾炎穿孔、胆囊炎、肠穿孔等导致腹腔脓液积聚时，大肠埃希菌、厌氧菌等易引发败血症。典型表现为剧烈腹痛蔓延至全腹，伴随板状腹体征。治疗需手术引流结合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液等广谱抗生素。

3、泌尿系统感染

复杂性尿路感染如肾盂肾炎未及时控制时，革兰阴性杆菌可能经肾小球滤过进入血流。常见于尿路梗阻或留置导尿管患者，症状包括寒战高热、腰痛、脓尿。需静脉滴注注射用头孢噻肟钠、硫酸阿米卡星注射液，同时解除尿路梗阻因素。

4、皮肤软组织感染

大面积烧伤、压疮或糖尿病足继发感染时，创面细菌可直接侵入血管。金黄色葡萄球菌和链球菌多见，伴随局部红肿热痛、脓性渗出。除清创换药外，需静脉给予注射用万古霉素、盐酸莫西沙星氯化钠注射液控制感染扩散。

5、导管相关感染

长期留置中心静脉导管或透析导管可能形成生物膜，成为凝固酶阴性葡萄球菌等条件致病菌的感染灶。表现为导管入口红肿或不明原因发热。确诊后需拔除导管并行血培养，使用注射用替考拉宁、利奈唑胺葡萄糖注射液等药物治疗。

预防脓毒血症需控制慢性病、规范处理感染灶、避免滥用抗生素。高危人群出现寒战高热、呼吸心率加快、意识模糊等症状时须立即就医。治疗期间应卧床休息，维持水电解质平衡，适量补充优质蛋白如乳清蛋白粉，避免进食辛辣刺激食物加重炎症反应。