急性肾炎的表现是什么
急性肾炎的早期表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及尿量减少，部分患者可能伴有发热、乏力、恶心等全身症状。
一、血尿
血尿是急性肾炎的典型早期表现，尿液可呈现为洗肉水样、茶色或镜下可见红细胞。这主要是由于肾小球毛细血管的免疫性炎症损伤，导致红细胞从血管内漏出进入尿液中。患者可能无痛感，但尿液外观改变是重要信号。出现此症状时，需通过尿常规检查明确红细胞数量，并配合医生进行抗感染、休息等治疗，以减轻肾脏负担，促进炎症恢复。
二、蛋白尿
蛋白尿表现为尿液中出现大量泡沫且不易消散。这是由于肾小球滤过屏障受损，血液中的蛋白，主要是白蛋白，漏出到尿液中。持续的蛋白流失可能导致低蛋白血症。诊断需依靠尿蛋白定量检测。治疗上，除了针对链球菌等病原体的抗感染治疗外，医生可能会根据情况使用血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利片等药物，以减少尿蛋白排泄，保护肾功能。
三、水肿
水肿是急性肾炎进展期的突出表现，常始于眼睑和颜面部，晨起时明显，严重时可蔓延至双下肢甚至全身。其发生与水钠潴留和低蛋白血症有关。患者会感到面部紧绷、肢体沉重。治疗重点在于严格限制食盐和水分摄入，卧床休息以增加肾血流量，并遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片，以帮助排出体内多余液体，减轻水肿。
四、高血压
高血压在急性肾炎患者中常见，多为轻中度升高。这是由于肾脏排水排钠功能下降，导致血容量增加，以及肾素-血管紧张素系统被激活所致。患者可能感到头晕、头痛。监测血压至关重要。治疗上需在医生指导下使用降压药物，如钙通道阻滞剂硝苯地平控释片，同时配合低盐饮食和充分休息，以控制血压，防止对心脑血管造成进一步损害。
五、尿量减少
尿量减少是疾病进入相对严重阶段的信号，部分患者可能出现少尿甚至无尿。这是因为肾小球滤过率因炎症而显著下降。这会导致体内代谢废物如肌酐、尿素氮蓄积，引发氮质血症。患者需严格记录每日出入量。治疗需积极处理原发感染，严格控制液体入量，并可能需要在医疗监护下使用利尿剂，如氢氯噻嗪片，以尝试增加尿量，防止急性肾损伤加重。
急性肾炎起病急，症状多样，确诊后严格卧床休息至关重要，有助于改善肾血流量，促进病情恢复。饮食上需坚持低盐、优质低蛋白原则，避免加重肾脏负担，食盐每日摄入量应严格控制，蛋白质可选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质来源并限量。恢复期应避免劳累、感染等诱发因素，定期复查尿常规、肾功能和血压，监测病情变化，直至完全康复。若出现尿量持续减少、呼吸困难或血压难以控制等情况，需立即就医。
