心肌梗塞如何自救

心肌梗塞发作时可通过立即停止活动、拨打急救电话、保持呼吸道通畅、服用急救药物、保持稳定体位等方式自救。心肌梗塞通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等原因引起，可能伴随胸痛、呼吸困难、冷汗等症状。

1、立即停止活动

心肌梗塞发作时需立即停止一切体力活动，原地静坐或平卧以减少心脏耗氧量。避免走动、爬楼梯等行为，防止因心脏负荷增加导致病情恶化。若在驾驶车辆时应尽快靠边停车，开启双闪灯警示他人。

2、拨打急救电话

第一时间拨打120等急救电话，清晰说明症状和所在位置。等待救援期间避免自行前往医院，救护车配备的心电监护仪和急救药品能更有效处理突发状况。若独处可大声呼救或敲击物品引起他人注意。

3、保持呼吸道通畅

解开衣领、腰带等紧身衣物，采取半卧位或侧卧位防止舌后坠。有假牙者需取出假牙，呕吐时将头偏向一侧避免误吸。深呼吸有助于缓解焦虑，但避免过度换气导致二氧化碳浓度异常。

4、服用急救药物

既往确诊冠心病者可在舌下含服硝酸甘油片，5分钟后未缓解可重复使用，但收缩压低于90mmHg时禁用。无出血风险者可咀嚼300mg阿司匹林肠溶片，需注意对阿司匹林过敏者禁用。速效救心丸等中成药也可作为辅助选择。

5、保持稳定体位

避免突然改变体位引发血压波动，采用背部垫高的半卧位减轻心脏负担。寒冷环境下注意保暖但不要使用电热毯，过热会导致血管扩张加重缺血。救援到达前尽量减少移动，等待专业医疗人员搬运。

心肌梗塞康复期需长期坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。根据心功能情况选择散步、太极拳等有氧运动，运动时心率控制在220-年龄×60%以下。戒烟限酒并控制体重，定期监测血压、血糖、血脂等指标。遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等二级预防药物，随身携带硝酸甘油片应急。保持情绪稳定，避免过度劳累和突然的寒冷刺激。