丙型肝炎是否影响生育

丙型肝炎一般不会直接影响生育能力，但可能通过母婴传播或疾病进展间接影响妊娠安全。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病，主要通过血液传播。

丙型肝炎病毒感染者若肝功能正常且未进展至肝硬化阶段，通常对受孕无显著影响。男性感染者精液中病毒载量极低，现有研究未发现通过性传播导致配偶感染的高风险。女性感染者妊娠期间需监测肝功能及病毒载量，避免病毒经胎盘或分娩过程垂直传播给胎儿。

若患者已发展为肝硬化或肝功能严重受损，可能因内分泌紊乱导致月经不调、性激素水平异常等情况，此时受孕概率可能降低。合并门静脉高压的晚期患者妊娠可能增加消化道出血、肝性脑病等并发症风险。此类情况需在孕前进行多学科评估，必要时先接受抗病毒治疗。

计划妊娠的丙型肝炎感染者应提前进行肝功能、病毒载量及肝脏超声检查，规范使用索磷布韦维帕他韦片等直接抗病毒药物可达到95%以上的治愈率。妊娠期间避免使用利巴韦林等致畸药物，分娩方式选择应综合评估病毒载量水平。新生儿需在出生后检测丙型肝炎抗体，母乳喂养未发现显著传播风险但乳头皲裂时应暂停。日常需注意避免共用剃须刀等可能接触血液的物品，定期复查肝功能及肝脏弹性检测。