卵巢癌诊断最准确的指标是什么

卵巢癌诊断最准确的指标通常被认为是组织病理学检查，即通过手术获取病灶组织进行显微镜下观察。其他有助于诊断的指标主要有血清肿瘤标志物检测、影像学检查、腹腔镜检查以及细胞学检查。

一、组织病理学检查

组织病理学检查是诊断卵巢癌的金标准。医生通过手术获取卵巢或盆腔内的可疑组织，由病理科医生在显微镜下观察细胞的形态、结构和排列方式，从而明确是否为恶性肿瘤、具体是哪一种病理类型以及肿瘤的分级。这项检查的结果直接决定了后续的治疗方案，是诊断中最关键、最可靠的一步。

二、血清肿瘤标志物检测

血清肿瘤标志物检测是通过抽取静脉血来检测血液中某些蛋白质的水平。对于卵巢癌，最常用的标志物是糖类抗原125，其水平升高可能与卵巢上皮性肿瘤有关。其他标志物如人附睾蛋白4、癌胚抗原和甲胎蛋白等也常联合检测，用于辅助诊断、评估疗效和监测复发。但需注意，这些标志物并非肿瘤特有，某些良性妇科疾病也可能导致其升高。

三、影像学检查

影像学检查主要用于发现盆腔内的占位性病变并评估其性质、大小、位置以及与周围组织的关系。常用的方法包括经阴道超声检查、计算机断层扫描和磁共振成像。超声检查通常是首选，能够清晰显示卵巢的形态和血流信号。计算机断层扫描和磁共振成像则有助于判断肿瘤是否发生腹腔转移或淋巴结转移，为疾病分期提供重要依据。

四、腹腔镜检查

腹腔镜检查是一种微创手术，医生通过腹壁的小切口置入腹腔镜，直接观察腹腔和盆腔内器官的实际情况。这种方法可以直观地看到卵巢、输卵管、子宫以及腹膜表面有无肿瘤种植，并可以在直视下进行活检，获取组织样本送病理检查。腹腔镜检查对于评估肿瘤范围、明确分期以及在某些情况下进行手术治疗都具有重要价值。

五、细胞学检查

细胞学检查是通过获取腹腔积液或胸腔积液，对其中的脱落细胞进行显微镜检查，寻找是否存在癌细胞。当卵巢癌进展到晚期时，常伴有腹腔积液。抽取积液进行细胞学检查，若找到癌细胞，可以为诊断提供支持证据。但这项检查存在一定的假阴性概率，即即使有癌细胞也可能未被检出，因此通常作为辅助诊断手段。

卵巢癌的早期诊断较为困难，因此关注自身健康变化至关重要。建议女性定期进行妇科检查，特别是经阴道超声检查。日常饮食应注意均衡营养，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等，限制高脂肪食物的摄入。保持健康的生活方式，坚持适度的体育锻炼，控制体重，避免吸烟。若出现持续性的腹胀、腹痛、腹部肿块、不规则阴道出血或短期内腰围明显增粗等症状，应提高警惕，并及时前往医院妇科或肿瘤科就诊，进行系统性的检查以明确诊断。