肾盂肾炎的检查方法

肾盂肾炎的检查方法主要有尿常规检查、尿培养检查、血液检查、影像学检查、肾功能检查等。肾盂肾炎通常由细菌感染引起，可能伴随发热、腰痛、尿频等症状，建议及时就医明确诊断。

1、尿常规检查

尿常规检查是诊断肾盂肾炎的基础项目，通过检测尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标判断是否存在泌尿系统感染。肾盂肾炎患者的尿液中通常会出现白细胞增多，可能伴随尿蛋白阳性或尿潜血阳性。尿常规检查操作简便且成本较低，适合作为初步筛查手段。

2、尿培养检查

尿培养检查可明确致病菌种类及其药物敏感性，对指导抗生素选择具有重要意义。检查需采集清洁中段尿样本进行细菌培养，若每毫升尿液中细菌数超过10万CFU可确诊尿路感染。尿培养结果通常需要2-3天，是确诊肾盂肾炎的金标准之一。

3、血液检查

血液检查包括血常规和C反应蛋白检测，可评估全身炎症反应程度。肾盂肾炎患者常见白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加及C反应蛋白水平上升。严重感染者可能出现降钙素原升高，提示需住院治疗。血液检查有助于判断感染严重程度和并发症风险。

4、影像学检查

影像学检查主要包括泌尿系统超声和CT检查，用于评估肾脏结构异常或尿路梗阻。超声可发现肾盂积水、肾脏肿大等改变，CT能更清晰显示肾脏脓肿或结石等并发症。对于反复发作或治疗效果不佳的患者，影像学检查有助于发现潜在解剖学异常。

5、肾功能检查

肾功能检查通过检测血肌酐、尿素氮等指标评估肾脏滤过功能。急性肾盂肾炎可能导致一过性肾功能损伤，慢性患者可能出现持续性肾功能下降。肾功能检查对判断疾病预后和制定长期管理方案具有重要价值，严重肾功能损害需考虑透析治疗。

确诊肾盂肾炎后需遵医嘱规范使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等药物。治疗期间应保持每日饮水2000毫升以上，避免憋尿和过度劳累。饮食宜清淡，限制高盐高蛋白摄入，定期复查尿常规和肾功能。出现持续高热或腰痛加重需及时复诊，防止进展为肾周脓肿或败血症等严重并发症。