晕眩症是怎样引起的
晕眩症可能由内耳疾病、脑血管病变、颈椎病、贫血、心理因素等原因引起,通常表现为天旋地转感、平衡障碍、恶心呕吐等症状。可通过药物治疗、前庭康复训练等方式缓解。
1、内耳疾病
耳石症、梅尼埃病等内耳疾病是晕眩症的常见原因。耳石脱落刺激半规管可引发短暂性眩晕,梅尼埃病则因内淋巴积水导致反复发作的旋转性眩晕,常伴耳鸣耳闷。急性期可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片缓解症状,慢性期需进行耳石复位治疗。
2、脑血管病变
后循环缺血、小脑梗死等脑血管病变可能引发中枢性眩晕。这类眩晕多伴随构音障碍、共济失调等神经系统症状。确诊需通过头颅MRI检查,急性期可使用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片抗血小板治疗,严重者需血管介入手术。
3、颈椎病
椎动脉型颈椎病可能因椎基底动脉供血不足诱发颈性眩晕,常与头部转动相关。颈椎X线或CT可见骨质增生压迫,治疗需结合颈椎牵引、塞来昔布胶囊消炎镇痛,配合颈肌锻炼改善血液循环。
4、贫血
重度贫血导致脑供氧不足时可能出现头晕目眩,伴随面色苍白、乏力等症状。血常规检查血红蛋白低于60g/L需紧急输血,轻度贫血可服用琥珀酸亚铁片配合维生素C片促进铁吸收。
5、心理因素
焦虑症、惊恐障碍等心理疾病可能表现为心因性眩晕,多伴有心悸、出汗等自主神经症状。心理评估量表可辅助诊断,建议认知行为治疗配合草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物调节神经递质。
日常应保持规律作息,避免快速转头或突然起立等诱发动作,高血压患者需控制血压平稳。眩晕发作期建议侧卧防跌倒,饮食注意低盐低脂,适量补充维生素D。若眩晕持续超过24小时或伴随意识障碍、肢体无力等危险信号,须立即急诊处理。前庭康复操如Brandt-Daroff训练可帮助改善平衡功能,但需在专业指导下进行。