腰疼得不能弯腰不能翻身怎么办
腰疼得不能弯腰不能翻身可通过卧床休息、热敷理疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松、泌尿系统结石等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床采取仰卧位,膝关节下方垫软枕使髋关节屈曲,减轻腰椎压力。避免久坐久站及提重物,日常活动时可佩戴腰围保护。
2、热敷理疗
用40℃左右热毛巾或暖水袋热敷腰部15-20分钟,每日2-3次,促进局部血液循环。也可采用红外线照射、超短波等物理疗法,缓解肌肉痉挛和炎症反应。
3、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉。若存在骨质疏松可补充碳酸钙D3片,强直性脊柱炎患者可能需要柳氮磺吡啶肠溶片。
4、物理治疗
症状稳定后可进行牵引治疗减轻椎间盘压力,配合悬吊运动训练增强核心肌群。水中运动疗法利用浮力减少腰部负荷,适合老年或体重较大患者。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效的严重腰椎间盘突出患者,可考虑椎间孔镜髓核摘除术。合并腰椎不稳者可能需要椎弓根螺钉内固定术,术后需配合康复训练。
日常应避免久坐久站,每小时变换体位并做腰部伸展运动,睡眠选择中等硬度床垫。注意腰部保暖防止受凉,搬运重物时保持腰部直立用腿部发力。饮食保证充足钙质和维生素D摄入,适度进行游泳、八段锦等低冲击运动增强腰背肌力量,疼痛持续不缓解需及时复查影像学检查。