胫骨骨折多久能下地走路

胫骨骨折后一般需要8-12周才能下地走路，具体恢复时间与骨折类型、治疗方式及个人康复情况有关。

胫骨骨折的愈合过程分为三个阶段。血肿机化期通常持续2-3周，此时骨折端会形成纤维连接，但无法承受重量。原始骨痂形成期需要4-8周，X线可见模糊骨折线，部分患者可开始部分负重训练。骨痂改造塑形期需3个月至1年，但功能性负重多在8-12周实现。稳定性骨折如裂纹骨折或青枝骨折，采用石膏固定后6-8周可尝试拄拐部分负重。不稳定性骨折如粉碎性骨折或开放性骨折，若采用髓内钉固定需8-10周逐步负重，外固定架治疗则需10-12周。儿童患者因骨膜较厚，愈合速度比成人快2-4周。康复训练需遵循医嘱循序渐进，初期使用助行器或拐杖分散体重，从10-15公斤部分负重开始，每周增加10%负重量。定期复查X线确认骨痂生长情况，过早完全负重可能导致内固定失效或畸形愈合。

康复期间建议保持高钙饮食，每日摄入300-500毫升牛奶或等量乳制品，配合维生素D补充促进钙吸收。避免吸烟及饮酒以免影响骨愈合。可进行非负重关节活动度训练防止肌肉萎缩，如踝泵运动和直腿抬高。睡眠时抬高患肢减轻水肿，发现异常疼痛或肿胀加剧需及时复诊。体重超标者需控制饮食减轻关节负荷，老年患者注意预防跌倒二次骨折。