胎停育的成因有哪些

胎停育可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素及感染等因素引起。建议孕妇定期产检，发现异常及时就医。

1、胚胎染色体异常

胚胎染色体异常是胎停育最常见的原因，约占早期流产的50%-60%。染色体数目或结构异常可能导致胚胎发育障碍，自然淘汰。常见类型包括三体综合征、单体综合征等。高龄孕妇卵子质量下降，染色体异常概率增加。建议孕前进行遗传咨询，孕期通过无创DNA或羊水穿刺筛查。

2、母体内分泌失调

黄体功能不足、甲状腺功能异常、糖尿病等内分泌疾病会影响胚胎着床和发育。孕酮不足导致子宫内膜容受性降低，甲状腺激素紊乱干扰胚胎细胞分化，高血糖环境可能造成血管病变。需监测激素水平，必要时补充黄体酮或调节甲状腺功能。

3、子宫结构异常

子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤等解剖结构问题可能限制胚胎生长空间或影响血供。单角子宫、纵隔子宫等先天性畸形，或多次人流导致的宫腔粘连，都可能成为胎停育的高危因素。宫腔镜手术可改善部分结构问题，但严重畸形可能需要代孕。

4、免疫因素

母体免疫系统过度激活可能攻击胚胎组织，如抗磷脂抗体综合征会导致胎盘血栓形成。封闭抗体缺乏、自然杀伤细胞活性过高等免疫异常，都可能中断胚胎营养供应。通过免疫抑制剂、低分子肝素等治疗可改善部分患者的妊娠结局。

5、感染因素

TORCH感染（弓形虫、风疹病毒等）、支原体衣原体等病原体可能通过胎盘感染胚胎。病毒感染可直接损害胚胎细胞，细菌感染可能引发炎症反应导致流产。孕前筛查感染指标，避免接触宠物粪便、生肉等感染源尤为重要。

预防胎停育需做好孕前准备，包括全面体检、补充叶酸、控制慢性病、避免接触有害物质等。孕期保持规律作息，均衡摄入蛋白质、维生素和矿物质，适量运动但避免剧烈活动。出现阴道流血、腹痛等异常症状应立即就医。流产后建议间隔3-6个月再备孕，期间可通过中医调理改善体质。心理疏导同样重要，家人应给予充分支持。