肝门部肿瘤什么意思

肝门部肿瘤是指发生在肝脏门静脉、肝动脉或胆管汇合区域的肿瘤性病变，主要包括肝门胆管癌、转移性肿瘤等类型。

1、解剖位置

肝门部指肝脏第一肝门区域，此处有门静脉、肝动脉和胆管三大管道系统交汇。该部位肿瘤容易压迫胆管导致梗阻性黄疸，压迫血管可能引起门静脉高压。

2、常见类型

肝门胆管癌占比最高，起源于肝内胆管上皮细胞。转移性肿瘤多来自胃肠胰腺等消化道器官，原发性肝癌侵犯肝门部相对少见。

3、临床表现

早期可能仅表现为食欲减退、消瘦等非特异性症状。典型症状包括进行性加重的皮肤巩膜黄染、陶土色粪便、浓茶色尿液等胆汁淤积表现。

4、诊断方法

超声检查可发现肝内胆管扩张，增强CT或MRI能显示肿瘤范围。经皮肝穿刺胆道造影可明确胆管梗阻部位，血清CA19-9等肿瘤标志物辅助诊断。

5、治疗原则

根治性手术需完整切除肿瘤及受累胆管。无法手术者可选择胆道支架置入缓解黄疸，联合放化疗控制病情进展。靶向治疗适用于特定基因突变患者。

肝门部肿瘤患者需保持低脂易消化饮食，适量补充优质蛋白。术后应定期复查肝功能及影像学检查，监测肿瘤复发迹象。出现皮肤瘙痒时避免抓挠，可用温水擦拭缓解症状。建议在医生指导下进行适度活动，维持机体免疫功能。