小儿哮喘的常备用药有哪些
小儿哮喘常备用药主要有布地奈德吸入气雾剂、沙丁胺醇吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等。建议家长在医生指导下规范使用药物,并定期复诊评估病情。
1、布地奈德吸入气雾剂
布地奈德吸入气雾剂属于糖皮质激素类药物,适用于慢性持续性哮喘的长期控制。该药通过抑制气道炎症反应减少支气管黏膜水肿,能有效预防哮喘急性发作。使用后可能出现声音嘶哑或口腔念珠菌感染,用药后需及时漱口。
2、沙丁胺醇吸入气雾剂
沙丁胺醇吸入气雾剂为短效β2受体激动剂,用于快速缓解哮喘急性发作时的支气管痉挛。该药起效迅速但维持时间较短,过量使用可能导致心悸或肌肉震颤。建议作为急救药物随身携带,不可替代控制类药物长期使用。
3、孟鲁司特钠咀嚼片
孟鲁司特钠咀嚼片是白三烯受体拮抗剂,适用于过敏性哮喘的辅助治疗。该药通过阻断炎症介质释放减轻气道高反应性,尤其适合伴有过敏性鼻炎的患儿。需每日固定时间服用,可能出现头痛或腹痛等不良反应。
4、丙酸氟替卡松吸入气雾剂
丙酸氟替卡松吸入气雾剂属于强效吸入性糖皮质激素,适用于中重度持续性哮喘的控制治疗。其局部抗炎作用显著且全身副作用较小,长期使用需监测儿童生长发育情况。用药后可能出现咽部刺激感。
5、异丙托溴铵气雾剂
异丙托溴铵气雾剂为抗胆碱能药物,常用于难治性哮喘或与β2激动剂联用。该药通过阻断迷走神经张力缓解支气管收缩,起效较慢但作用持久。青光眼患儿禁用,使用后可能出现口干或排尿困难。
家长需建立规范的用药记录表,准确记录患儿每次发作时间、诱因及药物使用情况;保持居住环境清洁,定期清洗空调滤网和床上用品,避免接触尘螨、宠物毛发等过敏原;注意观察天气变化,寒冷季节外出时可给患儿佩戴口罩;饮食上保证优质蛋白和维生素摄入,避免食用可能诱发过敏的海鲜或坚果;鼓励患儿在症状稳定期进行游泳、慢跑等有氧运动以增强肺功能,但运动前需遵医嘱使用预防性药物。若出现夜间憋醒、说话不成句等危重征兆,应立即就医。