5岁宝宝急性中耳炎需要住院治疗吗
5岁宝宝急性中耳炎通常无须住院治疗,多数可通过门诊药物控制。若出现高热不退、耳道流脓、剧烈疼痛或并发乳突炎等严重情况,则需住院干预。
急性中耳炎在儿童中较常见,多由细菌或病毒感染引起。典型表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感,部分患儿伴随发热。门诊治疗以口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒为主,配合布洛芬混悬液缓解疼痛。耳道局部可选用氧氟沙星滴耳液控制感染。治疗期间需保持耳道干燥,避免用力擤鼻。
当患儿出现持续高热超过3天、耳道排出脓性分泌物、颈部僵硬或精神状态异常时,提示可能存在并发症。乳突炎、脑膜炎等需静脉输注抗生素如注射用头孢曲松钠,并接受耳鼻喉科专科处理。住院期间需监测听力变化,必要时行鼓膜穿刺引流。
家长应密切观察患儿症状变化,避免自行使用滴耳药物。保持室内空气流通,减少二手烟暴露。饮食宜清淡,适当增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、草莓。恢复期避免游泳或潜水,擤鼻时需单侧交替进行。若治疗后48小时症状无改善或出现呕吐、平衡障碍等表现,须立即复诊。