发生烧伤后产生了感染怎么办

烧伤后感染可通过清创消毒、外用抗生素、口服抗生素、静脉输液、手术清创等方式治疗。烧伤感染通常由创面污染、免疫力低下、处理不当、细菌耐药、深部组织坏死等原因引起。

1、清创消毒

使用生理盐水冲洗创面后，用碘伏或氯己定溶液消毒。浅表感染可每日换药1-2次，清除脓性分泌物时动作需轻柔。消毒后覆盖无菌凡士林纱布，外层用透气敷料固定。注意观察创面周围是否出现红肿扩散。

2、外用抗生素

莫匹罗星软膏适用于金黄色葡萄球菌感染，每日涂抹2-3次。磺胺嘧啶银乳膏对铜绿假单胞菌有效，使用前需清除创面坏死组织。复方多粘菌素B软膏可治疗混合感染，但可能引起局部刺激。用药后出现皮疹需立即停用。

3、口服抗生素

头孢氨苄胶囊针对链球菌感染，疗程通常5-7天。阿莫西林克拉维酸钾片覆盖常见需氧菌，餐后服用减轻胃肠反应。左氧氟沙星片用于铜绿假单胞菌感染，服药期间避免阳光直射。出现腹泻需警惕伪膜性肠炎。

4、静脉输液

哌拉西林他唑巴坦钠需每8小时给药，治疗医院获得性感染。万古霉素用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，用药期间监测肾功能。亚胺培南西司他丁钠作为广谱抗生素，适用于多重耐药菌感染。静脉治疗需持续至体温正常3天。

5、手术清创

对于深部组织坏死或筋膜室综合征，需急诊手术清除失活组织。植皮手术在感染控制后2-3周进行，优先选择自体刃厚皮片。负压封闭引流可促进肉芽生长，每3-5天更换敷料。术后需严格卧床休息。

烧伤后感染期应保持高蛋白饮食，每日摄入鱼肉蛋奶等优质蛋白不少于100克，新鲜蔬菜水果提供维生素C促进愈合。创面避免接触生水，洗澡时用防水敷料保护。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，室内温度维持在24-26摄氏度。恢复期可进行关节被动活动预防挛缩，但需避开未愈合创面。定期随访监测肝肾功能，出现发热或创面渗液增多需及时复诊。