颅内动脉瘤术后的注意事项有哪些

颅内动脉瘤术后需注意伤口护理、药物管理、活动限制、饮食调整和定期复查。术后恢复期需严格遵循医嘱，避免诱发动脉瘤破裂或影响手术效果的行为。

1、伤口护理

术后需保持手术切口干燥清洁，避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象。若使用头皮下引流管，需注意引流液的颜色和量，异常时及时告知医生。拆线前避免抓挠或碰撞伤口，防止继发感染或愈合不良。

2、药物管理

术后常需服用抗癫痫药如丙戊酸钠片、左乙拉西坦片预防癫痫发作，以及尼莫地平片改善脑血管痉挛。部分患者需长期口服阿司匹林肠溶片预防血栓。所有药物须严格遵医嘱定时定量服用，不可自行增减或停药，并定期监测肝功能、凝血功能等指标。

3、活动限制

术后1-2周内以卧床休息为主，避免剧烈咳嗽、用力排便等增加颅内压的行为。3个月内禁止提重物、弯腰低头或剧烈运动，防止支架移位或动脉瘤复发。逐步恢复日常活动时需观察是否出现头痛、恶心等异常症状。

4、饮食调整

术后初期选择易消化的流质或半流质食物，如米汤、蒸蛋等。恢复期需低盐低脂饮食，增加富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、香蕉预防便秘。避免饮酒、浓茶、咖啡等刺激性饮品，控制每日饮水量在2000毫升左右。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查头颅CTA或DSA评估动脉瘤闭塞情况。日常监测血压血糖，控制基础疾病。若出现突发剧烈头痛、视物模糊或肢体无力，应立即就医排查再出血或脑缺血可能。

颅内动脉瘤术后患者需建立规律作息，保证充足睡眠，避免情绪激动或精神紧张。可进行散步等低强度运动促进血液循环，但需避免长时间低头使用手机或电脑。家属应协助记录每日症状变化和用药情况，定期陪同复诊。术后心理疏导同样重要，可通过正念训练缓解焦虑情绪，必要时寻求专业心理咨询。恢复期间出现任何异常体征均需及时与主刀医生沟通，不可自行处理。