孩子缺铁补哪种铁剂

儿童缺铁可遵医嘱选择右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆、硫酸亚铁片或富马酸亚铁颗粒等铁剂。铁剂选择需结合贫血程度、胃肠耐受性及年龄特点综合评估。

1、右旋糖酐铁口服液

适用于中重度缺铁性贫血儿童，吸收率较高且胃肠刺激较小。该铁剂含三价铁复合物，需在胃酸作用下转化为二价铁吸收，服用时建议配合维生素C增强吸收效果。可能出现黑便等正常药物代谢现象，但需警惕过敏反应。

2、蛋白琥珀酸铁口服溶液

含有机铁复合物，口感较好适合婴幼儿服用。其特殊结构可减少传统铁剂的金属味和胃肠刺激，生物利用度较高。建议在两餐间服用，避免与乳制品同服影响吸收。长期使用需监测血清铁蛋白水平。

3、葡萄糖酸亚铁糖浆

二价铁制剂适合轻中度贫血儿童，糖浆剂型便于剂量调整。该剂型对牙齿有染色风险，服用后需及时漱口。常见不良反应包括恶心、腹部不适等，可从小剂量开始逐步适应。治疗期间需定期复查血红蛋白。

4、硫酸亚铁片

传统补铁药物成本较低，但胃肠反应较明显。建议餐后服用减轻刺激，避免与钙剂、抗酸药同服。适用于能吞咽片剂的大龄儿童，需注意可能引起便秘。治疗有效时网织红细胞计数通常1-2周内上升。

5、富马酸亚铁颗粒

溶解性较好的二价铁剂，可混入流质食物中服用。吸收率约为硫酸亚铁的1.3倍，适合吞咽困难幼儿。可能出现食欲减退等副作用，建议家长观察排便颜色变化。需避光保存防止氧化失效。

家长在给孩子补铁期间应注意搭配富含维生素C的柑橘类水果或猕猴桃促进铁吸收，避免同时饮用茶、咖啡等含多酚类物质饮品。日常可增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等高铁食物摄入，烹饪使用铁制炊具也有助于增加膳食铁来源。补铁治疗通常需要持续3-6个月以补充储存铁，期间每4-6周需复查血常规，出现严重呕吐、腹泻或皮疹时应立即就医调整用药方案。