这真的是妊娠糖尿病吗
妊娠糖尿病是指妊娠期间首次发现或被诊断的糖代谢异常,需通过口服葡萄糖耐量试验确诊。若孕期出现多饮、多尿、体重异常增长等症状,建议及时就医筛查。
妊娠糖尿病的诊断需满足空腹血糖超过5.1毫摩尔每升,或口服75克葡萄糖后1小时血糖超过10.0毫摩尔每升,2小时血糖超过8.5毫摩尔每升。孕期激素变化可能导致胰岛素抵抗,胎盘分泌的激素如人胎盘催乳素会拮抗胰岛素作用。高龄妊娠、肥胖、糖尿病家族史等因素会增加患病风险。妊娠糖尿病可能引发胎儿生长受限、巨大儿或新生儿低血糖,需通过饮食控制、血糖监测和必要时胰岛素注射管理。未及时干预可能增加孕妇未来患2型糖尿病的概率。
部分孕妇可能出现一过性血糖升高,但未达到诊断标准,称为妊娠期糖耐量受损。妊娠合并糖尿病指孕前已确诊的糖尿病患者妊娠,需与妊娠糖尿病区分。某些药物如糖皮质激素可能干扰血糖结果,检测前需停药。甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等疾病可能伴随糖代谢紊乱,需综合评估。极少数情况下,妊娠糖尿病症状可能与1型糖尿病早期表现重叠,需检测胰岛自身抗体鉴别。
确诊妊娠糖尿病后应每日监测空腹及餐后血糖,采用低升糖指数饮食并分餐进食,避免精制糖和饱和脂肪摄入。每周进行150分钟中等强度运动如散步或孕妇瑜伽,但需避免仰卧位运动。定期产检评估胎儿发育情况,必要时转诊至产科高危门诊。产后6-12周需复查口服葡萄糖耐量试验,此后每3年筛查一次糖尿病。哺乳有助于降低母婴远期代谢性疾病风险,建议坚持母乳喂养至少6个月。