心脏跳的慢怎么回事

心脏跳得慢在医学上称为心动过缓，可能由生理性因素、心脏传导系统异常、心肌缺血、甲状腺功能减退、药物影响等原因引起，可通过动态心电图监测、生活调整、药物治疗、起搏器植入等方式处理。

一、生理性因素：

健康人群在安静休息或睡眠时心率减慢是正常生理现象，长期进行高强度耐力训练的运动员，其静息心率也可能低于正常值。这种情况通常不伴有头晕、乏力等不适症状，属于心脏功能良好的表现，无须特殊治疗。保持良好的作息习惯，避免过度劳累，定期进行适度的有氧运动有助于维持心脏健康。

二、心脏传导系统异常：

心脏内部的电信号传导通路出现障碍是导致病理性心动过缓的常见原因。这可能与窦房结功能障碍、房室传导阻滞等因素有关，通常表现为心率持续低于每分钟60次，并可能伴有头晕、黑矇、乏力、活动耐力下降等症状。诊断依赖于动态心电图等检查。治疗需根据阻滞程度，轻者可能仅需观察，严重者可能需要使用提高心率的药物如硫酸阿托品片、盐酸异丙肾上腺素注射液，或考虑植入心脏永久起搏器。

三、心肌缺血：

冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足，可能影响心脏起搏和传导系统的血液供应，从而引发心动过缓。这种情况常与冠心病相关，患者可能同时存在胸闷、胸痛、气短等症状。治疗核心在于改善心肌供血，常用药物包括抗血小板聚集的阿司匹林肠溶片、扩张冠状动脉的单硝酸异山梨酯缓释片，以及降低心肌耗氧的美托洛尔缓释片。对于严重血管病变，可能需要进行冠状动脉介入治疗。

四、甲状腺功能减退：

甲状腺激素分泌不足会降低全身新陈代谢水平，导致心率减慢。甲状腺功能减退可能与自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术史等因素有关，通常表现为心率缓慢、畏寒、乏力、体重增加、反应迟钝等症状。治疗主要是补充甲状腺激素，常用药物为左甲状腺素钠片，需要在内分泌科医生指导下长期服药并定期监测甲状腺功能，将激素水平维持在正常范围。

五、药物影响：

某些治疗心脏疾病或其他慢性病的药物可能引起心率减慢。例如，用于治疗高血压和冠心病的β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片，以及部分钙通道阻滞剂、洋地黄类药物等，都可能抑制心脏自律性。若服药后出现明显的心动过缓及相关症状，应及时咨询医生，由医生评估是否需要调整药物种类或剂量，切不可自行停药或改药。

发现心脏跳得慢，特别是伴随头晕、眼前发黑、胸闷、气短、晕厥等症状时，应及时就医，由心血管内科医生进行专业评估。日常生活中，应注意监测自身心率和症状变化，保持情绪稳定，避免突然的体位改变。饮食上宜清淡，限制高盐高脂食物的摄入，可适当补充富含钾、镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜，以维持电解质平衡，但具体饮食方案需结合个人健康状况。规律作息，保证充足睡眠，根据医生建议进行适度的体育锻炼，如散步、打太极拳，避免剧烈运动和过度劳累。严格遵医嘱用药，定期复查心电图或动态心电图，以便医生及时了解病情变化并调整治疗方案。