血压高恶心呕吐头晕怎么办

血压高伴随恶心呕吐头晕时需立即就医，可能由高血压急症、脑卒中等严重疾病引起。紧急处理方式主要有保持平卧、监测血压、避免移动头部、禁食禁水、呼叫急救。

高血压急症可能导致脑血管痉挛或出血，引发颅内压升高，刺激呕吐中枢出现喷射性呕吐。此时血压常超过180/120毫米汞柱，伴随视物模糊、意识模糊等症状。脑卒中患者可能出现单侧肢体无力、言语不清等局灶性神经功能缺损表现，呕吐物常呈咖啡色。妊娠期高血压疾病患者突发头痛呕吐需警惕子痫前期，可能伴随蛋白尿和水肿。部分患者因血压骤升引发前庭系统紊乱，出现旋转性眩晕伴耳鸣。某些降压药物过量使用也可能导致低血压性头晕恶心。

高血压脑病引起的呕吐需静脉给予乌拉地尔注射液控制血压，甘露醇注射液降低颅内压。脑出血患者需使用氨甲环酸注射液止血，必要时行开颅血肿清除术。后循环缺血患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片抗血小板，长春西汀注射液改善脑循环。恶性高血压合并肾功能损害时需用硝普钠注射液持续泵入，同时进行血液净化治疗。药物过量者应立即停用可疑药物，静脉补液维持有效循环血量。

高血压患者日常需严格低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次持续30-45分钟。戒烟限酒，保持体重指数在18.5-23.9之间。定期监测晨起和睡前血压，记录波动情况。遵医嘱规律服用苯磺酸氨氯地平片等长效降压药，不可自行增减剂量。出现头晕恶心等症状时立即停止活动，测量血压后联系主治医生。