后背撕裂的疼怎么回事
后背撕裂的疼可能由肌肉拉伤、椎间盘突出、骨质疏松性骨折、主动脉夹层、带状疱疹等原因引起,可通过休息制动、药物镇痛、手术修复等方式治疗。
1、肌肉拉伤
剧烈运动或突然扭转可能导致背部肌肉纤维撕裂,表现为局部锐痛伴活动受限。急性期需立即停止活动并冰敷,48小时后可热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,配合麝香壮骨膏外用。
2、椎间盘突出
腰椎间盘向后突出压迫神经根时,可能引发沿神经走向的撕裂样疼痛,常伴有下肢麻木。发病与长期负重、退行性变有关。轻度突出可通过腰椎牵引缓解,急性期需卧床休息,遵医嘱使用甲钴胺片营养神经,严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。
3、骨质疏松性骨折
中老年人因骨量流失可能导致椎体压缩骨折,表现为突发性背部剧痛,咳嗽时加重。需通过骨密度检查确诊,急性期应佩戴支具制动,补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊,疼痛持续需考虑椎体成形术。
4、主动脉夹层
血管内膜撕裂引发的刀割样疼痛可放射至后背,伴有血压异常和休克症状。高血压和动脉硬化是主要诱因,属于急危重症需立即就医,通过CT血管造影确诊,多数需行人工血管置换术。
5、带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时,可在单侧背部出现灼烧样刺痛伴簇状水疱。早期使用阿昔洛韦片抗病毒,配合普瑞巴林胶囊缓解神经痛,局部涂抹喷昔洛韦乳膏,遗留神经痛可考虑神经阻滞治疗。
出现后背撕裂样疼痛时应避免盲目按摩或热敷,急性期需保持制动体位,选择硬板床休息。日常注意纠正不良姿势,搬运重物时保持腰部直立,中老年人建议定期检测骨密度。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、肢体无力等症状,须立即前往急诊科就诊。恢复期可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强背部肌肉力量,饮食中适当增加牛奶、深绿叶菜等富含钙质的食物。