骨癌和骨巨细胞瘤的区别

骨癌和骨巨细胞瘤是两种不同的骨肿瘤疾病，主要区别在于恶性程度、发病机制及预后。骨癌多为恶性，易转移；骨巨细胞瘤多为良性但具有局部侵袭性。

骨癌通常指原发性恶性骨肿瘤，如骨肉瘤、软骨肉瘤等，具有高度侵袭性，早期即可通过血液转移至肺部等器官。病理表现为肿瘤细胞异型性明显，核分裂象多见，影像学可见溶骨性破坏伴骨膜反应。骨巨细胞瘤属于交界性肿瘤，好发于长骨骨骨骺端，由单核基质细胞和多核巨细胞构成，影像学呈膨胀性溶骨改变，边界清晰但无硬化边，虽极少转移但易复发。

骨癌治疗需结合化疗、手术及放疗，预后较差；骨巨细胞瘤以病灶刮除术为主，辅以骨水泥填充，复发率较高但五年生存率优于骨癌。两者发病年龄也有差异，骨癌多见于青少年，骨巨细胞瘤好发于20-40岁人群。

对于骨肿瘤患者，术后需定期复查影像学监测复发或转移，避免剧烈运动防止病理性骨折。饮食应保证优质蛋白和钙质摄入，如牛奶、鱼肉等，促进骨骼修复。心理疏导同样重要，家属需帮助患者建立治疗信心，配合医生完成长期随访计划。若出现患处疼痛加重或新发肿块，应立即就医排查病情进展。