总感觉手麻是怎么回事

总感觉手麻可能由颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病、维生素B12缺乏等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、颈椎病

长期低头或颈部劳损可能导致颈椎间盘突出压迫神经根，表现为单侧或双侧手指麻木，常伴有颈部僵硬疼痛。轻度可通过颈椎牵引、甲钴胺片改善神经传导，中重度需考虑椎间孔镜手术解除压迫。复方氯唑沙宗片可缓解肌肉痉挛，塞来昔布胶囊有助于减轻神经根炎症反应。

2、腕管综合征

长期重复手腕动作易使正中神经在腕管内受压，典型表现为拇指至无名指桡侧麻木，夜间症状加重。早期可用腕关节支具制动，注射用鼠神经生长因子促进神经修复。若肌电图显示明显传导阻滞，需行腕横韧带切开减压术。双氯芬酸钠缓释片能缓解局部肿胀。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳会导致末梢神经脱髓鞘改变，呈现手套袜套样对称性麻木。需严格监测血糖并使用依帕司他片改善代谢异常，硫辛酸注射液具有抗氧化作用。伴有刺痛感时可联合普瑞巴林胶囊调节神经兴奋性。

4、脑血管疾病

短暂性脑缺血发作或腔隙性脑梗死可能引起突发性单侧肢体麻木，多合并言语不清或头晕。阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片能预防血栓形成，丁苯酞软胶囊可改善脑侧支循环。需通过头颅MRI明确病灶位置。

5、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍会造成髓鞘合成不足，表现为四肢远端麻木伴舌炎。维生素B12注射液需定期肌注，琥珀酸亚铁片纠正合并贫血。伴有胃黏膜萎缩者应配合叶酸片治疗。

日常应避免长时间保持固定姿势，每小时活动手腕颈部5分钟。睡眠时垫高前臂缓解腕管压力，糖尿病患者需每日检查手足有无破损。饮食注意补充瘦肉、鸡蛋等富含B族维生素食物，炒菜建议使用植物油减少饱和脂肪酸摄入。出现持续麻木或伴随肌力下降时须立即就诊神经内科。