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梅毒是怎样引起的

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梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,主要通过性接触、母婴传播或血液传播。感染后可能经历一期硬下疳、二期全身皮疹、三期内脏损害等阶段,需及时就医治疗。

1、性接触传播

无保护性行为是主要传播途径。梅毒螺旋体通过皮肤黏膜微小破损侵入人体,感染后2-4周可出现一期硬下疳,表现为生殖器无痛性溃疡。此时传染性极强,需立即就医并暂停性行为。伴侣需同步筛查,常用治疗药物包括注射用苄星青霉素、注射用普鲁卡因青霉素等。

2、母婴垂直传播

孕妇感染后可通过胎盘或产道传染胎儿,导致流产、死胎或先天性梅毒。新生儿可能出现 Hutchinson 三联征、鞍鼻畸形等。所有孕妇应接受梅毒筛查,阳性者需规范使用注射用苄星青霉素治疗,并定期监测胎儿发育情况。

3、血液传播

输入被污染的血液或共用针具可能感染。潜伏期无典型症状,但血液中螺旋体仍具传染性。需避免非法采供血行为,输血前严格筛查。若发生职业暴露,需预防性使用注射用青霉素钠。

4、间接接触传播

极少数通过接触被污染的衣物、毛巾等传播,需破损皮肤接触含菌分泌物才可能感染。保持个人卫生用品专人专用,公共场所注意防护可降低风险。出现可疑皮损时应及时进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验确诊。

5、自身接种传播

患者接触自身病灶后触摸其他部位可能导致感染扩散,如口腔、手指等。一期梅毒患者需避免触碰溃疡面,接触后立即用肥皂水清洗。医护人员检查时需戴手套,使用后器械需严格灭菌。

预防梅毒需坚持安全性行为、使用避孕套,避免多个性伴侣。高危人群应每3-6个月筛查快速血浆反应素试验。确诊后须完成全程抗菌治疗,定期复查血清学指标至转阴。治疗期间禁止献血、哺乳及性生活,密切接触者需同步检查。日常注意增强免疫力,保持外阴清洁干燥。

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