脚大拇指肿了一碰就疼怎么办

脚大拇指肿了一碰就疼可通过热敷、药物缓解、调整鞋袜、减少活动、就医检查等方式改善。可能由外伤、甲沟炎、痛风性关节炎、拇囊炎、感染等原因引起。

1、热敷

若肿胀由轻微扭伤或疲劳导致，可用40℃左右温水浸泡或热毛巾敷患处10-15分钟，每日2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻肿胀疼痛感。注意避免烫伤，皮肤破损时禁用。

2、药物缓解

明确诊断为痛风时可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片等抗痛风药；细菌感染需用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素；疼痛明显可短期外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。所有药物均需排除过敏史并按说明书或医嘱使用。

3、调整鞋袜

选择前端宽松的软底鞋，避免高跟鞋或尖头鞋压迫患处。棉质透气袜子可减少摩擦，夜间睡眠时可穿分趾袜隔离脚趾。长期拇外翻患者需配置矫形鞋垫，分散足底压力。

4、减少活动

急性期应避免跑步、跳跃等足部承重运动，行走时使用足弓支撑器减轻拇指关节负荷。睡眠时抬高患肢15-20厘米，利用重力促进静脉回流，缓解晨起肿胀。

5、就医检查

持续肿胀3天不缓解或伴发热需排查骨髓炎；夜间剧痛伴皮肤发亮可能为痛风急性发作；甲周化脓需手术切开引流。X线、血尿酸检测可鉴别病因，严重拇外翻可能需截骨矫形术。

日常需保持足部清洁干燥，每日用淡盐水泡脚10分钟预防感染；控制高嘌呤饮食减少痛风发作风险；修剪指甲时保留1-2毫米白边避免嵌甲。若出现关节变形、反复红肿或行走困难，应及时至足踝外科或风湿免疫科就诊，通过超声或MRI明确软组织损伤程度，必要时进行关节腔穿刺治疗。