脚的大拇指指甲侧边一碰就疼

脚的大拇指指甲侧边一碰就疼可能是甲沟炎、嵌甲、外伤、真菌感染或痛风等原因引起，需要通过日常护理、药物治疗或手术等方式改善。

一、甲沟炎

甲沟炎是指甲周围软组织的炎症反应，通常由细菌感染导致。患者可能因修剪指甲过深、撕扯倒刺等因素造成皮肤破损，使金黄色葡萄球菌等病原体侵入引发感染。症状表现为局部红肿、发热、触碰时疼痛加剧，严重时可有脓液渗出。治疗需遵医嘱使用外用药物如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏，或口服抗生素如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片。日常应保持足部清洁干燥，避免穿过紧的鞋子。

二、嵌甲

嵌甲是指指甲边缘长入周围软组织内，造成机械性刺激和炎症。常见原因包括指甲修剪过短、鞋子压迫或先天趾甲弯曲。症状为指甲侧缘持续性刺痛，触碰时疼痛明显，可能伴随肉芽组织增生。治疗可采取温水浸泡软化指甲，并使用消毒棉球垫高嵌甲部位。若继发感染，需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物。重者可能需行嵌甲切除术。

三、外伤

脚趾受到外力撞击或挤压后，可能导致甲床损伤、甲下淤血或指甲裂纹。症状表现为局部肿胀、瘀斑，触碰时产生锐痛，可能影响正常行走。轻微外伤可通过冷敷缓解肿胀，48小时后热敷促进吸收。若形成甲下血肿，需在医生指导下进行穿刺引流。预防应注意穿着防护鞋具，避免趾甲反复碰撞硬物。

四、真菌感染

真菌感染如甲癣可引起指甲结构改变，导致甲板增厚、变形并与甲床分离。当变形的指甲边缘刺激侧方甲皱襞时，会产生明显触痛。易感因素包括长期穿不透气鞋袜、公共场所赤足行走等。治疗需遵医嘱使用抗真菌药物如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊，配合外用环吡酮胺搽剂。日常需单独使用修甲工具，定期消毒鞋袜。

五、痛风

痛风是尿酸结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症性疾病，常累及第一跖趾关节。症状表现为突发性剧烈疼痛、皮肤发红发热，轻微触碰即可诱发剧痛。急性发作期需遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片等药物控制尿酸水平。患者应限制高嘌呤食物摄入，增加饮水促进尿酸排泄，避免饮酒和含糖饮料。

出现脚趾疼痛时应及时就医明确诊断，日常生活中需注意选择宽松舒适的鞋袜，保持足部清洁干燥，正确修剪指甲避免过短过深，均衡饮食控制体重，适当休息减少足部负重，如有糖尿病等基础疾病需加强血糖管理。若症状持续加重或出现化脓迹象，应立即前往皮肤科或骨科就诊。