得急性阑尾炎的症状

得急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，疼痛通常从上腹部或肚脐周围开始，数小时后转移并固定在右下腹。其他常见症状包括恶心、呕吐、发热及食欲不振。

1、转移性腹痛：

这是急性阑尾炎最特征性的表现。疼痛最初可能位于上腹部或肚脐周围，性质为隐痛或胀痛，容易被误认为是胃痛。随着炎症加重，疼痛会在6-8小时后逐渐转移并固定在右下腹麦氏点附近，此时疼痛感更为持续和剧烈。这种疼痛转移的过程是诊断阑尾炎的重要依据。

2、胃肠道症状：

多数患者会伴随明显的胃肠道不适。恶心和呕吐是常见症状，呕吐物多为胃内容物，通常在腹痛出现后不久发生。部分患者还会出现食欲减退、腹泻或便秘。由于阑尾靠近盲肠，炎症刺激可能导致排便次数增多或排出少量黏液，易与急性胃肠炎混淆。

3、发热与全身反应：

随着炎症发展，患者体温会逐渐升高。早期体温可能正常或仅有低热，体温约在37.5-38℃。若阑尾出现化脓、坏疽或穿孔，体温可升至38.5℃以上，并伴有寒战、乏力、心率加快等全身中毒症状。儿童和老年人的体温反应可能不典型，需特别警惕。

4、右下腹压痛与反跳痛：

医生查体时，在右下腹麦氏点脐与右髂前上棘连线中外1/3处可发现明确的压痛。当炎症累及壁层腹膜时，会出现反跳痛，即按压后突然抬手时疼痛加剧。患者还可能出现腹肌紧张，表现为右下腹肌肉不自主地绷紧，这是腹膜受刺激的体征。部分患者会感觉右腿屈曲时疼痛减轻，因为伸直会牵拉发炎的阑尾。

5、特殊体征：

一些辅助检查体征有助于诊断。例如，患者平躺时，用手缓慢按压左下腹，若引起右下腹疼痛，称为罗氏征阳性。或者让患者左侧卧位，右下肢向后过伸，若右下腹疼痛加重，称为腰大肌试验阳性。这些体征提示阑尾位置较深或靠近腰大肌。部分患者可能出现里急后重感，即总有便意但排便量少，这提示阑尾位置较低靠近直肠。

若出现上述症状，尤其是转移性右下腹痛，应立即就医。在医生确诊前，不要自行服用止痛药或热敷腹部，以免掩盖病情。急性阑尾炎一旦确诊，通常需要手术切除阑尾，早期治疗可有效避免阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。术后注意休息，早期下床活动促进恢复，饮食从流质逐步过渡到正常饮食。