急性阑尾炎有何症状

急性阑尾炎的症状主要包括转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热、右下腹压痛与反跳痛以及胃肠道功能紊乱等。

一、转移性右下腹痛

转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型症状。疼痛通常始于上腹部或脐周区域，表现为隐痛或阵发性绞痛。数小时至十余小时后，疼痛会转移并固定于右下腹的麦氏点附近，疼痛性质转为持续性钝痛或胀痛。这种疼痛模式的改变与阑尾腔梗阻、炎症刺激内脏神经后转为刺激壁层腹膜有关。患者常因疼痛而采取弯腰行走或右侧卧位的姿势以缓解不适。

二、恶心呕吐

恶心呕吐是急性阑尾炎常见的胃肠道伴随症状。多数患者在腹痛出现后不久会发生恶心，并可能伴随一至两次的呕吐。呕吐物多为胃内容物。这是由于阑尾炎症刺激腹腔神经丛，反射性地引起胃肠功能紊乱所致。若病程后期出现频繁呕吐，可能提示阑尾穿孔或弥漫性腹膜炎等严重并发症。

三、发热

发热是急性阑尾炎全身反应的体现。患者在发病初期可能仅有轻度发热，体温通常在37.5摄氏度至38摄氏度之间。随着炎症加重，尤其是发生阑尾化脓或坏疽时，体温可明显升高，达到39摄氏度以上，并可能伴有寒战、出汗等全身中毒症状。发热程度通常与炎症严重程度呈正相关。

四、右下腹压痛与反跳痛

右下腹压痛是诊断急性阑尾炎最重要的体征。医生体格检查时在麦氏点施加压力会引发明显疼痛。反跳痛是指按压腹部后突然抬手时，患者感到剧痛，这是腹膜受到炎症刺激的典型表现，提示炎症已波及壁层腹膜。当阑尾位置异常时，压痛点可能位于右下腹其他位置，如盲肠后位阑尾炎压痛可能偏向腰部。

五、胃肠道功能紊乱

胃肠道功能紊乱表现为食欲减退、腹胀、腹泻或便秘等症状。阑尾的炎症会影响邻近肠管的功能，导致肠蠕动减慢或异常。部分患者可能出现里急后重感，尤其见于盆腔位阑尾炎，因为炎症刺激了直肠。婴幼儿患急性阑尾炎时，胃肠道症状可能更为突出，有时会掩盖典型的腹痛表现。

出现疑似急性阑尾炎症状时应立即就医，避免进食饮水并及时进行血常规、腹部超声等检查以明确诊断。确诊后应根据医生建议采取保守抗感染治疗或阑尾切除术。术后早期需遵医嘱下床活动预防肠粘连，饮食应从流质逐步过渡到普食，选择易消化的食物如米汤、烂面条等，避免油腻辛辣食物，保证充足休息以促进身体恢复。恢复期间如出现切口红肿、疼痛加剧或再次发热需及时复诊。