白大衣高血压是什么原因引起的

白大衣高血压通常由诊室环境紧张、隐匿性高血压、自主神经功能紊乱、心血管反应性增强、慢性应激等因素引起，表现为诊室内血压升高而日常血压正常。

1、诊室环境紧张

部分患者在医疗环境中因紧张、焦虑导致交感神经兴奋，引起短暂血压升高。这种情况无须特殊治疗，可通过深呼吸训练、音乐放松等方式缓解。若反复出现，建议进行24小时动态血压监测排除其他病因。

2、隐匿性高血压

部分患者实际存在未发现的血压异常，诊室测量时表现更明显。可能与动脉硬化早期改变、盐敏感性增高等因素有关，通常伴随晨起头晕等症状。需通过家庭血压监测确诊，必要时遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片等药物干预。

3、自主神经功能紊乱

自主神经调节失衡会导致血压波动，尤其在应激状态下更显著。常见于长期熬夜、精神压力大的人群，可能伴有心悸、多汗等症状。建议调整作息，必要时使用谷维素片调节植物神经功能。

4、心血管反应性增强

部分人群血管对儿茶酚胺敏感性增高，在应激刺激下血压骤升。这类患者多有家族史，日常可能表现为手脚冰凉。可遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片降低心血管反应性，同时避免咖啡因摄入。

5、慢性应激

长期工作压力或情绪压抑会导致下丘脑-垂体-肾上腺轴持续激活，引发应激性血压升高。这类情况需结合心理疏导，严重时可短期使用马来酸依那普利片控制血压，并配合正念减压训练。

建议白大衣高血压患者建立规律的家庭血压监测习惯，每日固定时间测量并记录；保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克；每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，每次持续30分钟以上；保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜；学习放松技巧如腹式呼吸、渐进式肌肉放松等。若家庭血压监测发现异常或伴随头痛、视物模糊等症状，应及时就医排查继发性高血压。