博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

怎么诊断丙肝以及如何诊断

发布时间:2020-09-1651943次浏览

丙肝是指丙型病毒性肝炎,可通过流行病学、临床诊断、病原学进行诊断。具体分析如下:

1.流行病学:有输血及血制品、静脉吸毒、血液透析、多个性伴侣、怀孕或哺乳期母亲HCV感染等病史的肝炎患者应怀疑丙肝。

2.临床诊断:急性肝炎起病较急,常有畏寒、发热、乏力、头痛、恶心、呕吐等急性感染或黄疸前期症状。

3.病原学诊断:丙肝具备急、慢性肝炎临床表现,抗HCV阳性或HCVRNA阳性,可诊断为丙肝。丙肝诊断标准,无任何症状和体征,肝功能和肝组织学正常者为无症状HCV携带者。

当确诊丙型肝炎后,还应进一步做肝纤维化无创检查、腹部超声、病理检查等,以评估疾病进展及严重程度,制定相应的治疗方案。

相关推荐

不适合用干扰素治疗的丙肝患者
目前丙型肝炎病毒的患者,都首先推荐用,小分子化合物的治疗办法,而不推荐干扰素。干扰素治疗丙肝病毒是一种比较传统的治疗办法。一般在选择干扰素治疗丙肝病毒的时候,是比较严格的。首先干扰素会引起很多的并发症,比如说白细胞、血小板的减低、自身免疫性的疾病、流感样的症状、精神神经的异常。所以对于这些本身造血功能有异常的患者,或者说本身有一些自身免疫性疾病的患者,再一个就是本身精神状况不太好的患者,不会采用干扰素的治疗办法。其次对于干扰素治疗丙肝病毒,需要合并用利巴韦林,而利巴韦林对于血红蛋白的影响比较大,所以一般对于贫血的患者,也不会给予干扰素的治疗。一般对于丙型肝炎病毒的患者,首先推荐的还是小分子化合物,因为小分子化合物的治疗效果比较明确,大约在95%以上,而副作用相对来说比干扰素要小很多。
语音时长 01:16

2021-12-30

62099次收听

丙肝感染者能不能过性生活
丙型肝炎病毒的传播途径有三个,其中一条就是性生活传播,但是不代表说,丙型肝炎病毒的患者不能够进行性生活,只要做好保护的前提下是可以过性生活的。这种保护措施一般建议的是戴安全套,这样的话,性生活的双方就没有直接的体液的接触,这样的话就能够避免丙型肝炎病毒的传播。所以丙肝病毒的患者是可以进行性生活的,但是一定要做好安全的保护,保护对方不被传染,不被传染上丙型肝炎病毒。另外的两种传播途径,一个是血液传播,一个是母婴垂直传播。所以在日常生活中,也要注意丙型肝炎病毒的血液,不要污染别人的伤口。再一个就是丙型肝炎的母亲在生产的时候,一定要到专科的医院,获得专业医生的指导。
语音时长 01:08

2021-12-30

58362次收听

01:57
丙型肝炎抗体阳性严重吗
丙型肝炎病毒感染以后,会刺激机体产生相应的丙肝抗体,如果一个人抽血化验丙肝病毒抗体阳性,就高度怀疑有丙肝病毒的感染,但还不能够根据抗体阳性确诊感染丙肝病毒,还需要进一步检测丙肝病毒的核酸。如果丙肝病毒的核酸HCV-RNA也是阳性,那就可以确诊是丙型肝炎病毒感染。如果只是抗体阳性,核酸是阴性,可能是一个既往的感染病毒已经清除,也有可能病毒没有清除,只是在抽血检测时病毒的含量比较低,低于检测的灵敏度之下。所以检测抗体阳性、核酸阴性的时候,要过两个月再重复检测丙肝核酸定量。
01:53
丙肝会导致甲胎蛋白升高吗
丙肝病毒,是可以造成甲胎蛋白升高的,一共分两种情况,一个是肝脏的炎症使甲胎蛋白升高,另一个是肝细胞发生了癌变,使甲胎蛋白升高。甲胎蛋白指的是肝脏的新生细胞,它代表的是肝脏的一种再生的活力。丙型肝炎病毒进入人体以后,如果造成了肝细胞的炎症,那么肝细胞就会促进炎症的恢复,所以在炎症阶段甲胎蛋白会升高。另外,丙型肝炎病毒进入人体以后,如果使肝脏产生了癌变,这个时候肿瘤细胞是一种生长速度很快的细胞,它也会产生甲胎蛋白。
01:58
丙肝对肝脏的损伤有多大
丙肝病毒进入到肝脏以后,主要引起的肝脏的损伤有肝炎,肝硬化和肝癌。丙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒,进入人体以后主要在肝脏内生活。它进入肝脏以后,对肝细胞会造成炎症,会刺激到肝脏的星状细胞。刺激到星状细胞以后,肝脏内的纤维组织就会增生,进而慢慢的就会发生肝硬化,而且丙肝病毒进入到肝细胞以后,会不断地刺激肝细胞,有可能会使肝细胞产生癌变,进而产生肝癌。
01:53
丙肝能母乳喂养吗
丙肝的传染途径主要是通过血液传播,母婴垂直传播和性传播。一般乳汁里面丙肝病毒的含量基本上是没有的,理论上通过母乳喂养是可以的。但是要注意一点,孩子在喂养母乳的过程中,如果有咬吮乳头的行为,那么丙肝母亲的血液就有可能会进入到婴儿的体内造成传染。所以说丙肝的母亲是可以母乳喂养,但一定要注意不要让婴儿损伤乳头。为了避免这种情况,丙肝的母亲可以用吸奶器将乳汁吸出,这样的话出现乳头损伤的几率会更小一些,对婴儿会更安全一点。
丙肝患者能生孩子吗
可以肯定的讲,如果孕妇已经患有丙肝也是可以生孩子的。但是对于婴儿来讲是有被传染丙肝的风险的,因为丙肝不仅可以通过母婴垂直传播途径来传染,造成宫内的丙肝病毒感染,而且在孕妇分娩过程中孩子也可能被传染。因此母亲在怀孕时,尽量的要避免采用羊膜穿刺等其他侵入性的胎儿检测,同时尽量采取剖腹产的方式,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,尽量避免新生儿发生血液感染的机会。因丙肝是可以治愈的,所以建议丙肝患者最好先治疗本身的疾病,然后再生小孩儿。如果已经怀孕,那么要做好自己本身的保护措施,并且在怀孕阶段和医生保持良好的沟通,经常到医院做过一些身体检查等。
语音时长 01:20

2021-06-09

73286次收听

蚊子能传播丙肝吗
大家都知道,丙肝是一种传染性很强的肝病,尤其其血液传播让很多朋友都十分的担心,因为,夏天来了,大家难免会被蚊子叮咬,吸血,那么,蚊子能传播丙肝吗,这是很多朋友都想了解的问题,下面我们来看一下以下相关介绍。
丙肝治疗的最佳时间
任何疾病都不是随便就出现的,就像丙肝这种疾病,生活中人们应该注意了解丙肝的发病因素,也要注意预防,要是自己真的身患这种疾病,就要及时的治疗,那么,丙肝治疗的最佳时间是什么时候,我们一起来了解一下吧。
什么是小儿丙肝的病症体征
丙肝这种传染性疾病,不但成人易感,小儿也易感。了解小儿丙肝的病症体征,可以帮助大家更好地认识小儿丙肝,减少对于其的认识误区,那么小儿丙肝的病症体征主要有哪些呢?对于小儿丙肝的病症体征,介绍如下:1.急性小儿丙肝多起病隐匿,症状较轻,常见乏力或活动耐力下降、厌食、腹部不适等。约25%出现黄疸,多呈轻度
丙肝注意什么
如果发现了丙肝病毒的感染,一定要看进一步的检查结果,看一看你的丙肝病毒定量是否是阳性的。如果丙肝病毒定量阳性,可能进一步得做丙肝的基因分型检测,采取有效的口服药物治疗。现有的小分子化合物治疗的周期只有12周,治疗的有效率却高达90%以上,比起我们在既往使用的聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗方案,有了一个治疗上面的质的飞跃。所以丙肝的治疗现在变得非常简单。随着丙肝药物现在进入到医保报销的范围内以后,这个价格也是从一个天文数字降到大多数人都能够接受的一个范围内。所以丙肝的治疗就变得相对来说更容易一些。所以丙肝患者就一定在诊断之后需要到专科医院在专科医生的指导下进行疾病状态的分析,还有进行相应的检查,来确定他的治疗方案的选择,还有治疗疗程的选择。另外在治疗的过程中,也需要定期到医院进行相关的化验,来发现这个药物是否存在不良反应,或者跟你现有的一些服药之间是否存在药物的交互作用,以期望达到非常好的治疗效果。另外停药之后也应该在专科医生指导下进行定期随访,避免将来停药之后可能存在的复发不被你所知。
语音时长 02:09

2020-03-09

58329次收听

要怎么治疗丙肝
丙肝的治疗主要聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗。这两种药物本身的不良反应相对来说都比较严重,不良反应的方向也不完全相同,另外就是药物的联合治疗的选择方案,总体有效率也就达到70%左右,但是随着2012年左右这样的一些新的小分子化合物的逐步上市,这些丙肝药物的组合应用使得丙肝治疗的有效率,从70%的干扰素有效率提高到90%,甚至到95%以上,所以有效率得到了一个质的提升。丙肝治疗的药物,现在可选的范围也是比较多的,所以现在可以根据患者的不同基因分型,还有他疾病发展的不同阶段,比如是1b型或非1b型,或者有肝硬化或没有肝硬化,通过这些相关检测来判断治疗方案,还有治疗周期的选择。对于一些特殊的基因型或者特殊的疾病状态的患者,可能要采取一些加强治疗的措施,也可以使它的有效率能够得到非常明显的提升。
语音时长 01:51

2020-03-09

64744次收听

丙肝是怎么引起的
丙肝主要的传播是通过血液传播、母婴传播和性传播三种途径。第一种血液传播,主要是通过输血和血制品。第二种是通过破损的皮肤和黏膜传播。这也是目前最主要的一种传播方式。包括非一次性注射器和注射针头的运用、未经严格消毒的牙具、内镜、侵袭性操作和针刺,一旦造成皮肤破损的损伤,丙肝病毒就会通过破损的皮肤黏膜进入人体。
02:19
丙肝能怀孕吗
明确来讲,丙肝患者是可以怀孕的。但建议患者最好在怀孕之前,可以进行抗病毒治疗。因为现在丙型肝炎患者都是可以治愈的,疗程是三个月或半年,就可以将丙型肝炎病毒清除,所以建议患者在怀孕之前,可以采取治疗将丙型肝炎清除,这时再备孕或怀孕是最好的。但是临床上往往也会有患者意外怀孕或者在抗病毒期间发现怀孕,或者是怀孕后才发现患有丙型肝炎的情况,这时建议患者还是将孩子生下来,但是要注意在围产期做好管理,因为目前丙型肝炎没有针对性治疗的疫苗,不像乙型肝炎有疫苗,所以这是一个缺憾。
丙肝治疗方法
对于丙肝的治疗,之前一直是使用干扰素加利巴韦林治疗。干扰素是需要注射的注射剂,之前是非常不方便的,患者需要使用干扰素超过半年,其副作用很多。这几年有了更好的治疗药物,目前,口服抗病毒药物治疗丙肝,丙型肝炎病毒可在三个月内治愈,最重要的是这些药物没有副作用,而且非常方便有效果,每天只需要服用一片就能达到治疗效果。