丙肝注意什么
发布时间：2020-03-0958329次收听
语音内容：
如果发现了丙肝病毒的感染，一定要看进一步的检查结果，看一看你的丙肝病毒定量是否是阳性的。如果丙肝病毒定量阳性，可能进一步得做丙肝的基因分型检测，采取有效的口服药物治疗。现有的小分子化合物治疗的周期只有12周，治疗的有效率却高达90%以上，比起我们在既往使用的聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗方案，有了一个治疗上面的质的飞跃。所以丙肝的治疗现在变得非常简单。
随着丙肝药物现在进入到医保报销的范围内以后，这个价格也是从一个天文数字降到大多数人都能够接受的一个范围内。所以丙肝的治疗就变得相对来说更容易一些。所以丙肝患者就一定在诊断之后需要到专科医院在专科医生的指导下进行疾病状态的分析，还有进行相应的检查，来确定他的治疗方案的选择，还有治疗疗程的选择。
另外在治疗的过程中，也需要定期到医院进行相关的化验，来发现这个药物是否存在不良反应，或者跟你现有的一些服药之间是否存在药物的交互作用，以期望达到非常好的治疗效果。另外停药之后也应该在专科医生指导下进行定期随访，避免将来停药之后可能存在的复发不被你所知。
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如果发现了丙肝病毒的感染，一定要看进一步的检查结果，看一看你的丙肝病毒定量是否是阳性的。如果丙肝病毒定量阳性，可能进一步得做丙肝的基因分型检测，采取有效的口服药物治疗。现有的小分子化合物治疗的周期只有12周，治疗的有效率却高达90%以上，比起我们在既往使用的聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗方案，有了一个治疗上面的质的飞跃。所以丙肝的治疗现在变得非常简单。
随着丙肝药物现在进入到医保报销的范围内以后，这个价格也是从一个天文数字降到大多数人都能够接受的一个范围内。所以丙肝的治疗就变得相对来说更容易一些。所以丙肝患者就一定在诊断之后需要到专科医院在专科医生的指导下进行疾病状态的分析，还有进行相应的检查，来确定他的治疗方案的选择，还有治疗疗程的选择。
另外在治疗的过程中，也需要定期到医院进行相关的化验，来发现这个药物是否存在不良反应，或者跟你现有的一些服药之间是否存在药物的交互作用，以期望达到非常好的治疗效果。另外停药之后也应该在专科医生指导下进行定期随访，避免将来停药之后可能存在的复发不被你所知。
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治疗丙肝药物
如果处在慢性丙型肝炎的阶段，没有发生肝硬化，仅仅是抗病毒的话，目前医保范围内的抗病毒药物有三种一个是夏帆宁，然后一个是丙通沙，再一个就是择必达。夏帆宁一般适合1b类的这种丙型肝炎病患者。然后非1b的丙型肝炎患者，可以选用丙通沙，丙通沙是对各种基因型都有效的一个抗病毒药物。择必达也是用在1b型的丙型肝炎病毒患者身上。但是夏帆宁是没有蛋白酶抑制剂，所以对于肝硬化的病人，夏帆宁也是可以用的，但是择必达因为含有蛋白酶的抑制剂，对于肝硬化失代偿期的病人来说，有可能会加重肝硬化失代偿期的各种并发症。所以一般如果处在丙型肝炎肝硬化失代偿期，建议是夏帆宁的治疗。
丙肝治疗后会不会反复地感染
丙肝病毒清除以后，体内当时还有的，这个基因型的丙肝病毒是被清除掉了，但是体内产生的丙肝抗体并没有保护性，不能够保护身体再次感染丙肝病毒。有可能在面临其他类型的基因型，甚至说同一类型的丙肝病毒的时候，还是会有可能会感染的。丙肝病毒的传染途径主要是有三个。一，血液；二，母婴垂直传播；三，性生活。所以只要避免了这三种途径，就有可能不会反复的去感染丙肝病毒，只有反复的跟丙肝病毒的患者共用针头，或者说有血液的这种接触，或者有性生活的这个接触，才会有可能反复的去感染丙肝病毒。所以一般清除了丙肝病毒以后，只要没有这些感染丙肝的危险因素，是可以避免被反复的传染的，但是前提是要避免，这些传染丙肝的危险行为。
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得了丙肝转氨酶高吗
丙型肝炎是由于感染了丙型肝炎病毒导致的肝脏损伤，得了丙型肝炎以后，特点是临床症状轻，肝损伤也比较轻，很多人没有明显的症状，甚至肝功生化、转氨酶处在正常的水平范围之内，但是检测丙肝病毒的核酸是阳性的，丙肝抗体是阳性的。所以，不能根据肝功生化指标和病人的临床症状来判断有没有丙肝病毒感染。如果病人既往有输血史或者血制品史，一定要检测病人的丙肝病毒的血清标记物，也就是丙肝病毒的核酸和抗体。如果只查肝功生化、转氨酶的时候，肝功生化、转氨酶正常，病人又没有明显的临床症状，容易造成漏诊。
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治疗丙肝的药物有几种
慢性丙型肝炎的阶段，没有发生肝硬化，仅仅是抗病毒的话，目前医保范围内的抗病毒药物有三种：夏帆宁、丙通沙、择必达。夏帆宁一般适合1b类的这种丙型肝炎病患者。非1b的丙型肝炎患者，可以选用丙通沙，丙通沙是对各种基因型都有效的一个抗病毒药物。择必达也可用在1b型的丙型肝炎病毒患者身上。夏帆宁没有蛋白酶抑制剂，而择必达因为含有蛋白酶的抑制剂，对于肝硬化失代偿期的病人来说，有可能会加重肝硬化失代偿期的各种并发症。所以一般如果处在丙型肝炎肝硬化失代偿期，建议是夏帆宁的治疗。
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丙肝怎么才能检测出来
丙型肝炎病毒进入人体以后，会采用两种办法检测。首先要检测丙肝病毒的抗体，这种检测方法比较简单快速一点，如果丙肝病毒的抗体是阳性，就代表有可能感染了丙肝病毒。进一步检测，血液里丙型肝炎病毒的定量和分型，如果我们能够检测到定量是阳性的，比如说体内的丙肝病毒是10的3次方，10的5次方，那么就代表体内确实是含有丙型肝炎病毒。丙型肝炎病毒总共有六型，我们会对体内的丙肝病毒进行分型，看它处于哪一型，不同的分型治疗方法是不一样的。
慢性丙肝和急性丙肝的区别
急性丙肝与慢性丙肝区别是时间上，慢性丙肝为感染HCV超过半年。急性丙肝的症状不明显，在早期患上丙型肝炎时可能没有不舒服表现，不及时得到治疗，因而大多数人由急性肝炎发展为慢性肝炎。丙肝是由丙型肝炎病毒HCV所引起，主要是通过输血或输血制品、血液透析、采血浆、输血球、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等引起。急性丙肝常见的症状主要有发热，黄疸和恶心，呕吐，以及肝区不适，但表现都较轻较难发现，可以表现为转氨酶升高和肝肿大。急性丙型肝炎半数以上患者会转为慢性肝炎。慢性丙肝的症状往往更不明显，患者可以没有症状，但病情还会进展甚至10多年，但患者在临床上没有症状的情况下，病情进展会逐步发展到肝硬化甚至肝细胞癌，所以往往在偶然的情况下，比如体检时或普查时候发现，有时候可表现为右上腹不适或右上腹沉重感，黄疸很少发生。
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丙肝患者不能吃什么
丙肝是指感染了丙型肝炎病毒所导致的肝脏的炎症。饮食管理要看丙肝病人的严重程度。轻度的时候，只要按时吃饭、不要饮酒、不要过于劳累、吃一些比较清淡的食物。如果病情比较重，就要尽可能的少吃一些油腻的东西，要吃一些清淡的，不要太咸的食物。如果病人有了肝昏迷，可能就会要求病人尽可能的少吃一些蛋白类的食物。如果病人有了腹水，可能会要求病人尽可能的少吃一些咸的食物。但是轻度的丙型肝炎，一般的要求就是吃一些清淡的高蛋白的丰富维生素的，容易消化的。过于辛辣油腻的食物尽可能的少吃或者不吃。
得了丙肝还可以喝酒吗
丙型肝炎患者能否喝酒，跟是不是丙型肝炎关系不大。首先，我们不建议患者喝酒，因为即便是健康人，没有患有任何的肝炎病毒感染，长期喝酒也会造成轻度的脂肪肝，严重的会造成酒精肝，进一步会造成酒精性肝硬化，甚至肝癌。所以，酒精对肝脏的损伤是明确的、严重的。所以不建议饮酒，丙型肝炎患者更不建议饮酒。如果患者本身有丙型肝炎病毒感染、或病毒性的肝损伤，那饮酒会造成叠加式的肝损伤，对肝功能是非常不利的。长期如此可能会造成肝纤维化，甚至会有肝硬化的可能。所以，丙型肝炎患者需要戒酒。最好不要喝酒，包括白酒、啤酒或者红酒。因为白酒和啤酒对肝脏来讲都是酒精，只是含量的多少不同，白酒虽然酒精度比较高但是往往喝的较少，啤酒虽然酒精度比较低但往往喝的较多，所以对肝脏的损伤都是相同的，都会造成明显的肝损伤以及酒精性的肝损伤。有时酒精对肝脏的破坏甚至超过了病毒，在短期内会形成明显的肝损伤。所以，可以明确的讲，丙型肝炎患者不建议喝酒，最好戒酒，同时也提倡社会健康人士也能戒酒。
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丙肝能治好吗
丙肝是目前肝炎中治疗效果最令人开心的一个疾病，因为这是可以彻底根治的疾病，这是这几年进展非常迅速的结果。在之前丙肝抗病毒只用PR方案就是干扰素、利巴韦林，治疗效果并不满意，而且副作用很大。现在用的是DNA方案，它完全能够抛开干扰素，副作用就变得非常小，而且有效率很高，至少能够达到92%甚至到百分之百的有效率。治疗效果也和患者的丙肝的基因分型有关，不同的基因分型的有效率是有差别，有丙肝的患者可以去找医生去做一些丙肝病毒的基因分型，制定相应的治疗方案。
丙肝需要注意什么
丙肝患者要作息规律，减少过度劳累，注意饮食、定期检查。丙型肝炎患者要求平时生活休息规律，尽量减少过度劳累，饮食上注意少量多餐、清淡温软，不能饮酒，多吃绿叶型的蔬菜，包括富含花青素、黄酮总甙的蔬菜和水果，少吃过度油腻的食物，如烧烤、动物内脏等。还要注意定期到医院检查，如果没有病情没有进展，一般没有太大的问题，一旦出现丙肝的进展，一定要进行进一步的检查并及时给予治疗。现在随着小分子药物的问世，一旦发现丙肝抗体阳性，就会马上筛查丙肝的RNA定量，在明确RNA定量的情况下，一般建议患者尽快服用小分子抗病毒药物，进而完全清除掉体内的丙肝病毒，在完全清除掉丙肝病毒后，要对肝脏进行严格的评测，如果肝脏的功能与正常人基本相同，就可以同正常人一样饮食、生活、休息，不需要太多的注意。
