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腰椎压迫神经疼痛怎么办

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腰椎压迫神经疼痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎压迫神经疼痛通常由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质增生、外伤、肿瘤压迫等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐久站。可配合仰卧位双膝下垫枕缓解神经根压力,症状减轻后逐步恢复日常活动。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片减轻炎症反应,配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,但需警惕药物依赖风险。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,牵引治疗可增大椎间隙减轻压迫。建议每周3-5次,10-15次为1疗程,需由专业康复师操作。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络,推拿采用滚法、按法等松解肌肉痉挛。可配合独活寄生汤加减内服,或外用伤湿止痛膏贴敷。

5、手术治疗

经椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯椎间盘突出,腰椎融合术用于严重椎管狭窄。术后需佩戴支具3个月,避免弯腰负重等动作。

日常应保持标准体重减轻腰椎负荷,睡眠时采用侧卧位屈膝姿势,避免睡过软床垫。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等低冲击运动,注意动作规范避免代偿性损伤。久坐时使用腰靠垫维持腰椎生理曲度,每1小时起身活动5分钟。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进骨骼健康。出现下肢麻木、大小便功能障碍等马尾综合征表现时需立即就医。

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