预防肾病需要注意哪些信号
预防肾病需要注意身体浮肿、排尿异常、血压升高、疲劳乏力、皮肤瘙痒等信号。肾病早期可能无明显症状,识别这些信号有助于及早发现肾脏功能异常。
一、身体浮肿
身体浮肿是肾脏排水功能下降的常见早期信号。肾脏负责调节体内水分和电解质平衡,当肾功能受损时,水分和钠离子无法有效排出,容易在组织间隙积聚,导致浮肿。这种浮肿通常具有可凹性,按压后皮肤凹陷不易恢复,晨起时眼睑和颜面部浮肿较为明显,下午或活动后下肢浮肿可能加重。浮肿可能与原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病等因素有关,通常表现为尿中泡沫增多、尿量减少等症状。日常应注意控制食盐摄入,避免长时间站立,若浮肿持续不退或加重,应及时就医检查尿常规和肾功能。
二、排尿异常
排尿异常是反映肾脏健康的重要窗口。健康的肾脏能有效过滤血液并形成尿液,当出现异常时,尿液的颜色、性状、频率和量都可能改变。常见的异常信号包括尿液颜色变深如浓茶色或洗肉水样,提示可能存在血尿;尿液中泡沫增多且长时间不消散,可能提示蛋白尿;夜尿次数明显增多,超过两次;尿量突然显著减少或增多。这些异常可能与急性肾损伤、慢性肾小球肾炎、尿路感染等因素有关,通常伴有腰酸、尿频尿急等症状。建议日常注意观察尿液变化,保证充足饮水,出现异常应及时进行尿液检查。
三、血压升高
血压升高与肾脏功能密切相关,既是肾病的常见原因,也是其重要表现。肾脏通过分泌肾素等物质参与血压调节,当肾脏实质受损或肾动脉狭窄时,这种调节机制失衡,容易导致血压升高,即肾性高血压。这种高血压可能表现为头晕、头痛、视物模糊,且通常对常规降压药物反应不佳。血压长期控制不佳又会进一步损害肾脏,形成恶性循环。血压升高可能与肾动脉硬化、慢性肾盂肾炎等因素有关,通常伴随血肌酐升高、蛋白尿等症状。日常应定期监测血压,低盐饮食,控制体重,若新发高血压或原有高血压难以控制,应排查肾脏原因。
四、疲劳乏力
难以解释的持续疲劳乏力可能是肾病发出的隐匿信号。肾脏能分泌促红细胞生成素,刺激骨髓制造红细胞。当肾功能下降时,这种激素分泌减少,导致红细胞生成不足,引发肾性贫血。贫血会使身体组织供氧不足,从而产生持续的疲劳感、无力感、面色苍白、活动后心慌气短。这种疲劳感休息后往往不能完全缓解,且随着肾功能下降而逐渐加重。疲劳乏力可能与慢性肾功能不全、多囊肾等因素有关,通常伴有食欲减退、注意力不集中等症状。日常应注意均衡营养,保证休息,若出现不明原因的持续疲劳,应检查血常规和肾功能指标。
五、皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是肾病进展到一定阶段可能出现的信号,尤其在终末期肾病中较为常见。肾脏是排泄体内代谢废物和毒素的主要器官,当肾功能严重受损时,尿素、肌酐、磷等毒素无法有效排出,在体内蓄积。这些物质可能沉积在皮肤或刺激皮肤神经末梢,引起全身性或局部性难以忍受的瘙痒,通常干燥、脱屑,且常规止痒药物效果不佳。皮肤瘙痒可能与尿毒症、继发性甲状旁腺功能亢进等因素有关,通常伴有皮肤颜色改变、尿素霜等症状。日常应注意皮肤保湿,避免搔抓,穿着宽松棉质衣物,出现顽固性瘙痒需及时评估肾功能。
预防肾病需要建立健康的生活方式并保持警惕。饮食上应坚持低盐、低脂、优质蛋白饮食,控制食盐摄入,避免过量摄入高嘌呤食物加重肾脏负担。保证每日充足饮水,促进代谢废物排出,但心肾功能不全者需遵医嘱限水。积极控制高血压、糖尿病、高尿酸血症等可能损害肾脏的基础疾病,定期监测相关指标。避免滥用可能损伤肾脏的药物,如非甾体抗炎药、某些抗生素和中草药,使用任何药物前应咨询医生。定期进行健康体检,至少每年检查一次尿常规和肾功能,对于有肾病家族史、糖尿病、高血压等高危人群,应增加检查频率。出现上述任何异常信号时,不应忽视,应及时到肾内科就诊,进行专业评估,早期干预是保护肾功能的关键。




