心肌梗塞是左胸痛还是右胸痛

心肌梗塞通常表现为左胸痛，少数情况下可能出现右胸痛。心肌梗塞是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重疾病，胸痛位置与心脏解剖位置及个体差异有关。

心肌梗塞引起的胸痛多位于胸骨后或左前胸区域，疼痛可向左肩、左臂内侧、下颌或背部放射。这种疼痛具有压榨性、持续性特点，常伴随冷汗、恶心、呼吸困难等症状。由于心脏主要位于胸腔偏左位置，冠状动脉病变直接影响左心室供血，因此左胸痛更为典型。

部分患者可能出现右胸痛，多见于右冠状动脉闭塞导致右心室梗塞或心脏位置变异者。右胸痛可能被误诊为胆囊炎、胸膜炎等疾病。糖尿病患者或老年人因痛觉迟钝，可能表现为不典型疼痛甚至无痛性心肌梗塞。

出现持续胸痛应立即停止活动并拨打急救电话，保持平静状态避免增加心脏负荷。日常需控制血压、血糖和血脂水平，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，每周进行适度有氧运动。定期体检监测心电图和冠状动脉健康状况，冠心病患者需遵医嘱长期服用抗血小板药物。突发胸痛时舌下含服硝酸甘油片可暂时缓解症状，但无法替代急诊介入治疗。