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怎么诊断偏头痛好呢

发布时间:2020-11-2060698次浏览

怎么诊断偏头痛?大家都知道偏头痛给患者们带来了很多的困扰,给日常的生活造成很多的影响,所以,偏头痛的诊断、治疗非常的重要,那么,偏头痛如何诊断呢?

1、以发作性搏动性头痛为主,也可呈胀痛。

2、以一侧头痛为主,也可为全头痛。

3、为间歇性反复发作,起止较突然;间歇期如常人;病程较长。常于青春期起病,女性居多。

5、有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性等先兆或伴随症状,但多数伴有恶心、呕吐等植物神经症状。

6、有或无偏头痛家族史。

7、某些饮食、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发;压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、睡眠可减轻发作。

8、条纹嫌恶试验多为阳性;脑电图检查偶有轻度或中度异常;神经放射学及其他辅助检查无异常发现。

专家提醒:偏头痛的频繁发作并不可怕,可怕的是不知道偏头痛为何会频繁发作,只要了解了偏头痛频繁发作的原因,就能及时有效地避免偏头痛的频繁发作。

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脑袋右边一抽一抽疼的原因比较多,首先最常见的就是偏头痛。偏头痛主要表现为头部的一侧,或者是双侧,最多见是一侧,一侧的中重度的搏动样的剧痛。由于疼痛会影响到患者的日常工作与生活,患者喜欢在安静的、昏暗的小房间里休息,一般持续时间4-72小时,但是这种疼痛会反复的发作,多见于青年女性这是偏头痛特点。第二,一抽一抽疼也多见于神经痛,比如像枕神经痛、耳大神经痛,患者主要表现为神经疼痛,发作的部位出现闪电,雷击或者是火烧、刀割样的剧痛,但疼痛时间非常短,一般数秒钟一闪而逝,但就会反复反复的发作,这是神经疼痛。第三,疼痛就是紧张性头痛。患者主要表现为头部,全头部或者是不定部位的针扎样,或者是隐隐作痛、钝痛,有的可以伴有跟血管,搏动相一致搏动性的疼痛。一般疼痛并不是特别的严重,但是会伴有头部的紧缩感,或者是压缩感,会伴有失眠、焦虑、烦躁,情绪上的变化这就是紧张性疼痛。紧张性头痛目前是日常生活中最常见的头痛类型,多与患者比如压力比较大,睡眠不佳,情绪不好等情况有一定的关系,一般疼痛会反复的发作多见于女性。还有一种疼痛,可能就是像三叉神经痛。一般鉴于额部或者是面部的疼痛了,这种疼痛也是一样,但是会出现有扳机点,一般在鼻翼、鼻尖,或者是颊黏膜、口角等,当触及到扳机点时就会触发,剧烈的疼痛。患者会出现不思饮食、不能吃饭,不能喝水、不爱刷牙等情况,一般疼痛非常剧烈。出现疼痛的时候,建议患者及时就诊神经内科,进行头颅CT检查,以便除外像脑出血,蛛网腔出血等出血性,脑血管疾病所造成疼痛。一旦除外了以后,可以服用像卡马西平,布洛芬和对乙酰氨基酚等,解热镇痛药物,服用营养神经药物等综合的治疗,一般都能够缓解疼痛。
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偏头痛是怎么确诊的
偏头痛如果出现一侧的中、重度疼痛,视物变形、视物模糊或者视物发花等症状就可以确诊为偏头疼。偏头疼发作时患者不能忍受,以至于不能从事日常的工作与生活,持续时间一般在四到七十二个小时,在偏头痛发作之前,患者会有视物变形、视物模糊或者视物发花等一些先兆症状,在疼痛发作时患者会伴有畏光、畏声以及恶心、呕吐等一些现象。患者喜欢在安静、昏暗的小房间内休息,一般是休息几个小时以后症状会得到良好的缓解,这是一个典型的有先兆的偏头痛。当上述的症状反复发作在两次以上时,就可以确诊为偏头痛,当然有百分之八十五的患者是没有先兆症状的,只是头痛的一些表现,当排除了一些向颅内肿瘤、蛛网膜下腔脑出血、青光眼等这些继发性头痛时,这些症状反复发作在五次以上也能够确诊为偏头痛。当偏头痛一旦确诊时,患者需要按时规律的用一些药物,比如对于轻、中度的偏头痛,在发作时可以服用一些解热镇痛药物,也就是非载体类消炎药,比如尼美舒利、芬必得等这些药物,当中、重度的疼痛发生时,可以选择特异性的止痛药物,比如麦角胺咖啡因或者曲普坦的药,比如盐酸曲普坦、舒马曲普坦等,如果并发的焦虑、抑郁状态,可以口服袋利新或者三环类或者四环类的抗抑郁药物,睡眠前可以服用一些苯二氮卓类药物缓解睡眠对于偏头痛的治疗都是有好处的。所以偏头痛的确诊是医生根据患者的反复发作的症状,以及排除了相关的疾病以后才能确诊的。当疼痛发生的时候,患者自身先不要盲目的服用镇痛药物,在医生确诊以后再进行相关治疗。
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偏头痛的原因是什么
偏头痛的原因有遗传性、代谢和激素分泌、不良的生活方式、情绪变化等引起的。偏头痛指的是头部的一侧或者双侧的中、重度的搏动样剧痛,由于疼痛发作非常严重,通通一般持续四到七十二小时,在疼痛发作前,患者会有视物变形、视物模糊、视物发花等一些先兆症状,在疼痛发作时患者会有畏光、畏声,甚至恶心、呕吐等一些情况,疼痛发作时,患者喜欢在安静昏暗的小房间内休息,一般休息数小时以后,症状就会得到良好的缓解。偏头痛的病因可能与遗传易感性有关系,也与代谢或者激素分泌有关系、不良的生活方式、情绪变化有关,偏头痛多见于中青年女性,一般都有家族史占到百分之六十,如果母亲有偏头痛,子女有偏头痛的情况就明显增加,第二就是一些激素或代谢影响,由于偏头痛与女性的月经周期有明确的关系,在怀孕期间或者绝经期以后,偏头痛的症状得到明显的缓解,可能与激素水平有一定关系,饮食结构也会影响到偏头痛,如患者喝了咖啡、浓茶、酒精性饮料,或者吸烟以后会诱发偏头痛,有的患者在吃了巧克力或者柠檬、奶酪、腌熏制品,含有味精比较多的食物,以及喝了红酒,葡萄酒都会诱发疼痛,考虑这些食物里面含有诱发偏头痛的某些物质,同时患者在过度劳累、睡眠减少、熬夜、情绪波动以后,都有可能会诱发偏头痛,这些也是引起偏头痛的诱因之一,所以尽管偏头痛的具体原因并不明确,但是消除了这些引起偏头痛诱因以后,也能明确减少偏头痛的发作。
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偏头痛症状
偏头痛常见症状就是头痛,但是它并不是像老百姓理解的是一半头疼。偏头痛常见的有单侧固定位置的疼痛,也有不固定位置的疼痛;有的疼痛表现为是波动性的跳痛,有的疼痛是表现为持续的闷胀痛。每个患者疼痛点不完全一样,常见头痛的症状一般包括额部疼痛、颞部疼痛、枕部疼痛。一部分患者表现为单纯的额部、颞部或者枕部疼痛,也有一部分人表现为混合型多部位的疼痛。疼痛的同时严重的患者会伴有恶心、呕吐,在偏头痛前期,部分患者会有先兆症状,表现为眼前发黑或者是眼睛有光感,这是偏头痛典型的临床表现。
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偏头痛可以自愈吗
多数偏头痛不能自愈。偏头痛有很多种类型,常见的类型是遗传性的偏头痛,还有一些特殊类型,如月经期月经性偏头痛。月经性偏头痛一般在患者闭经期之后可以缓解,其他像遗传性偏头痛一般很难自愈。但是经过一些治疗方法比如药物治疗、理疗、针灸等,也会使患者达到缓解偏头痛的目的。能自愈的偏头痛类型、种类非常少,常见的除了月经期偏头痛能够在闭经之后缓解之外,还有一种特殊类型的偏头痛叫枕部的枕大神经痛,在适当采取按摩放松枕部肌肉之后,也能达到自己缓解的目的。
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偏头痛能根治吗
偏头痛能否根治首先要考虑所谓的根治是什么,是不是通过某一种治疗,就永远再也不发作偏头痛,如果是这样,目前无论中医还是西医,各种各样的疗法在内,没有任何一种方法可以达到根治的效果。虽然偏头痛没有办法根治,但是可以让病人通过有效的预防性治疗,降低患者的发作频率,减轻发作时的严重程度,缩短头痛发作期的持续时间,这样对生活的干扰就减少了很多,也可以减少发作期的用药,患者的生活质量也会有所提高。
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偏头痛吃什么中药好
偏头痛可以使用正天丸、川芎茶调散、加味逍遥丸、龙胆泻肝丸,以及在治疗过程当中,柴胡疏肝散等等这些处方,都可以作为中药应用的常规制剂来应用。偏头痛的中药治疗需要因人、因地、因时、因症,辨证地来决定中药。以偏头痛的发生、发展的规律来看,一般是风阳上扰偏多。因此解决风阳上扰可以有效的解决偏头痛的绝大多数症型和很多的病症。可以简化为疏肝理气、平肝潜阳、疏解少阳,用这样一个治疗基本原则来代替纷繁复杂的辨证方法。对于不会辨证的普通百姓,用这些中药基本上自行拿来就用,可以解决临床偏头痛的很多症型。
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偏头痛针灸后如何护理
偏头痛针灸后,医生需要让患者知道偏头痛的相关知识;要避免导致偏头痛的诱发因素出现,如少吃辛辣食物、咖啡等;注意劳逸结合、不要熬夜;非药物疗法可以缓解偏头痛,可以恰当使用。1、医生要向病人做病情的解释工作,告诉患者偏头疼是什么表现,何种机理,进行这些干预可以使病人对偏头痛有所了解。2、要避免诱发偏头疼的因素,如少食辛辣刺激性食物,煎、炸食物。咖啡也要避免,咖啡会刺激神经系统,干扰睡眠。3、注意劳逸结合,避免熬夜。尽量保证充足的休息和睡眠时间。因为睡眠不足或睡太多都容易引发偏头痛。4、非药物疗法,比如针灸、按摩、自我放松、功能锻炼,也能达到缓解偏头痛,甚至可能减轻发作。
偏头痛怎样预防
偏头痛要注意避免风寒,注意睡眠,注意室内的一些光线。注意保暖,不要淋雨,保持规律性的作息时间,保持规律性的生活习惯,注意避免一些特殊的食物。部分患者要注意避免饮酒。
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2018-09-21

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