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原发肾病综合征诊断

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原发肾病综合征诊断方法有什么呢,肾病综合征是一组比较顽固的病症,临床治疗难度很大,最基本的特点是大量尿蛋白,常伴有低蛋白血症、水肿和高脂血症,临床中称为“三高一低”症状,根据发病病因可分为原发性和继发性两大类,原发性肾病综合征是原发性肾小球疾病最常见的临床表现,而继发性肾病综合征的原因比较多。

原发性肾病综合征。为原发性肾小球疾病所致,如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等。

(1)微小病变肾病,多见于儿童及青少年。起病隐匿,肉眼血尿。

(2)膜型肾病,一般发病于35岁以后,起病隐匿,病变发展缓慢,易发生肾静脉血栓,肉眼血尿罕见。

(3)膜增殖性肾病,多发病于30岁以前,起病急,几乎所有的患者都有镜下血尿,肾功能呈进行性减退,约1/3患者伴有高血压。

(4)系膜增生性肾炎,好发于青少年,隐匿起病,也可急性发作,多伴有血尿,以镜下血尿为主,及轻、中度高血压。

(5)局灶性节段性肾小球硬化,多见于青少年,多数患者几乎都是隐匿发病,表现最多的是肾病综合征,其次是镜下血尿,肾功能进行性减退。

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2021-12-30

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肾病综合征涉及到很多临床类型和病理类型,部分肾病综合征可以单纯采用中医治疗能治好,但也有些肾病综合征,通过中医是不能治好的,对于难治性肾病综合征甚至采用中西医结合的方法也很难治好。大量蛋白尿和严重水肿是肾病综合征最突出的临床表现,如何消除蛋白尿和水肿是医生和患者最关心的问题,中医通常将肾病综合征蛋白尿分为气阴两虚型,湿热夹瘀性,肝肾阴虚型,脾肾阳虚型,脾肾气虚型五种基本类型进行辩证治疗,消除蛋白尿的是缓慢长期的过程,因此要随病情的变化及时调整药物治疗。
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2020-02-12

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原发性肾病综合征的症状
原发性肾病综合征的症状有出现大量蛋白尿,高脂血症及水肿,下肢疼痛,感染等。肾病综合征的诊断标准是,以大量蛋白尿,尿蛋白定量大于三点五克每二十四小时,伴有低蛋白血症,血浆白蛋白小于三十克每升,同时还可有高脂血症及水肿,当有第一条和第二条时即可诊断肾病综合征,肾病综合征最常见的症状就是水肿。由于机体水肿的状态,同时可伴有尿量减少,血压升高;大量的蛋白尿还可导致尿泡沫增多;部分患者还可伴有肉眼血尿。由于血液内低蛋白血症的原因,血管内水分进入组织间隙,血液浓缩,血液呈高凝状态,患者还可以有下肢静脉血栓形成,表现为下肢疼痛、跛行等症状,同时由于大量的蛋白异常流失,包括免疫蛋白,导致机体免疫力下降,出现各种感染,如呼吸道感染,皮肤感染,胃肠道感染,泌尿系统感染等。
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2020-02-12

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肾病综合征严重吗
肾病综合征一发现都很严重,患者会出现颜面浮肿,有的人还会出现双下肢浮肿。尿量也会减少,但这并不是肾病综合征真正严重的程度,真正的严重程度取决于它的病理改变,有的病理改变是微小病变,对激素治疗的反应较好,很快就能控制。治疗药物的敏感度,有的很敏感,很快可以改善。肾病综合征有没有出现并发症,出现血栓或急性肾功能衰竭时比较严重。所以肾病综合征的严重程度,不能只看浮肿的程度或蛋白尿的程度,还是看它的病理改变、对药物的治疗反应以及有没有出现合并症。
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2018-09-21

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肾病综合征会变成尿毒症吗
在患有肾病综合征的患者里面,有一部分的患者会变成尿毒症。一般情况下,这种患有肾病综合征的病人病情都迁延不愈,比如会出现大量蛋白尿持续不缓解。有些病理类型,比如IgA肾病长期大量蛋白尿,对于患者肾功能的影响非常大;假如患者出现每年肾小球滤过率都会下降的情况,24小时尿蛋白定量超过三克的IgA肾病患者,可能对于这样的患者来说,自然病程不超过十年,病人就会进入到尿毒症期。膜性肾病的肾病综合征患者,虽然也存在大量的蛋白尿,但是,这样的患者自然病程比较长,有可能在10年到15年以后,才会出现肾功能坏转,如果蛋白尿还不缓解,会逐渐进展到尿毒症期。所以,患有肾病综合征的患者,有可能会变成尿毒症,建议患者要注意及时进行治疗。
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肾病综合征病因分为原发性、继发性和遗传性三大类,原发性肾病综合征属于原发性肾小球疾病,有多种病理类型构成。原发性肾病综合征大多找不到原因。原发性肾病综合征:儿童为微小病变型肾病;青少年为系膜增生性肾小球肾炎、微小病变型肾病、系膜毛细血管性肾小球肾炎;中老年为膜性肾病。继发性肾病综合征:儿童为过敏性紫癜肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、系统性红斑狼疮肾炎;青少年为系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎;中老年为糖尿病肾病、肾淀粉样变性。这些能够找到原因则为继发性肾病综合征。