儿童患佝偻病与哪种维生素缺乏有关

儿童患佝偻病主要与维生素D缺乏有关。维生素D缺乏会影响钙和磷的吸收利用，导致骨骼发育异常。

一、维生素D

维生素D是脂溶性维生素，能促进肠道对钙和磷的吸收，维持血钙平衡。儿童缺乏维生素D时，钙磷代谢紊乱，骨基质矿化障碍，出现颅骨软化、方颅、肋骨串珠等典型表现。日常可通过晒太阳、食用强化维生素D牛奶或遵医嘱补充维生素D滴剂来预防。

二、钙摄入不足

钙是骨骼矿物质的主要成分，长期钙摄入不足会加重佝偻病风险。儿童每日钙需求因年龄而异，奶制品、豆类和深绿色蔬菜是良好来源。缺钙可能导致骨密度降低、肌肉痉挛，需结合维生素D补充以提高吸收效率。

三、日照不足

皮肤通过紫外线照射合成内源性维生素D，每日户外活动不足30分钟可能影响合成效率。冬季高纬度地区、过度防晒或空气污染会减少日照暴露，建议在非强光时段适度户外活动，并监测血清25-羟维生素D水平。

四、消化吸收障碍

慢性腹泻、乳糜泻或肝胆疾病会阻碍脂肪吸收，影响维生素D代谢。这类患儿可能出现生长迟缓、脂肪泻，需治疗原发病并采用水溶性维生素D制剂或注射剂型补充。

五、遗传代谢异常

少数遗传性疾病如维生素D依赖性佝偻病，因肾脏1α-羟化酶缺陷导致活性维生素D合成受阻。患儿早期即出现严重骨骼畸形、低钙抽搐，需终身使用骨化三醇胶丸等药物替代治疗。

预防佝偻病需保证每日足量维生素D摄入，婴幼儿建议每日补充400国际单位。鼓励户外活动但避免暴晒，定期进行生长发育评估。膳食应包含富含钙磷的食物如奶酪、豆腐，早产儿或慢性病患儿需在儿科医生指导下制定个体化补充方案。出现夜惊、多汗等早期症状时及时就医干预。