孕后期血糖高会有什么症状
孕后期血糖高可能出现多饮多尿、疲乏无力、体重异常增长、反复感染、视力模糊等症状。妊娠期高血糖可能与胰岛素抵抗加重、饮食结构失衡、激素水平变化等因素有关,需通过血糖监测和医学干预控制。
1、多饮多尿
高血糖导致血液渗透压升高,刺激下丘脑口渴中枢引发频繁饮水,同时肾小球滤过的葡萄糖超过肾小管重吸收能力,形成渗透性利尿。孕妇可能出现每小时排尿1次以上或夜间起床3次以上排尿的情况,尿量增多且尿液黏稠。
2、疲乏无力
葡萄糖利用障碍使细胞能量供应不足,伴随电解质紊乱及酮体生成,孕妇常感觉四肢沉重、晨起困倦、活动后气喘。部分患者会出现午餐后明显嗜睡,这种疲乏感与正常妊娠疲劳相比程度更重且持续。
3、体重异常增长
尽管可能存在多尿脱水,但高胰岛素血症促进脂肪合成,导致孕28周后每周体重增长超过0.5公斤。特征性表现为腹围增长与孕周不符而四肢相对纤细,超声检查可见胎儿腹围百分位数超过头围。
4、反复感染
高血糖环境利于细菌繁殖,常见外阴阴道念珠菌感染表现为豆腐渣样白带及剧烈瘙痒,泌尿系统感染引起排尿灼痛,皮肤易出现毛囊炎或伤口愈合延迟。感染反复发作是血糖控制不佳的重要信号。
5、视力模糊
晶状体渗透压改变导致暂时性屈光不正,表现为视物模糊、聚焦困难,通常双眼同时出现。这种症状具有波动性,血糖稳定后2-4周可自行缓解,但需排查糖尿病视网膜病变。
妊娠期血糖管理需结合医学营养治疗,每日分5-6餐进食,选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮饭,搭配优质蛋白如鱼肉、豆制品。适当进行孕妇瑜伽、散步等有氧运动,每周累计150分钟。定期监测空腹及餐后2小时血糖,出现酮体阳性需立即就医。产后6-12周应复查口服葡萄糖耐量试验,评估血糖恢复情况。