冠心病患者放了支架后有什么影响

冠心病患者放置支架后可能出现支架内再狭窄、血栓形成、药物副作用等影响，但能有效改善心肌供血。支架植入后需长期服用抗血小板药物并定期复查。

支架植入后最常见的影响是支架内再狭窄，主要与血管内皮过度增生有关。术后1年内需密切监测，若出现胸痛复发需及时就医。部分患者可能发生支架内血栓，多与抗血小板治疗不充分相关，表现为突发胸痛、大汗淋漓，属于急症需立即处理。长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物可能引发消化道出血，需观察黑便、呕血等症状。少数患者对支架材料过敏，可能产生局部炎症反应。术后活动耐量提升是积极影响，多数患者心绞痛症状显著缓解。

极少数情况下可能发生支架移位或脱落，多与血管解剖异常或操作技术相关。合并糖尿病患者更易出现支架内再狭窄，需强化血糖控制。肾功能不全者造影剂肾病风险增加，术后需加强水化。部分患者术后出现心理焦虑，担心支架寿命或二次手术。高龄患者联合用药时需注意药物相互作用，尤其是抗凝与抗血小板药物的叠加效应。

支架术后应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30-45分钟以不诱发胸闷为度。严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片等药物，不可自行调整剂量。戒烟并避免二手烟暴露，限制酒精摄入每日不超过25克。每3-6个月复查血脂、血糖及心电图，每年进行运动负荷试验或冠脉CT评估支架通畅度。出现牙龈异常出血、皮肤瘀斑等抗血小板药物副作用时及时就诊。保持规律作息与情绪稳定，避免过度劳累诱发心肌缺血。