稍微吃点东西就胃胀是为什么

心肌梗塞与心绞痛的主要区别在于病因、症状严重程度及预后。心肌梗塞是冠状动脉完全阻塞导致心肌缺血坏死，心绞痛则是冠状动脉暂时性狭窄或痉挛引起的短暂心肌缺血。两者均可表现为胸痛，但心肌梗塞疼痛更剧烈且持续时间长，可能伴随休克、心律失常等严重并发症；心绞痛通常休息或含服硝酸甘油后可缓解。

心肌梗塞的胸痛多持续超过30分钟，疼痛性质为压榨性或撕裂样，常放射至左肩、下颌或背部，伴随大汗、恶心、濒死感。心电图显示ST段抬高或病理性Q波，心肌酶谱显著升高。需紧急进行再灌注治疗，如溶栓或介入手术，否则可能导致心力衰竭、室颤甚至猝死。心绞痛典型表现为劳力性胸痛，持续3-5分钟，休息或舌下含服硝酸甘油1-3分钟可缓解。稳定型心绞痛发作诱因明确，不稳定型心绞痛则可能静息发作，属于急性冠脉综合征范畴，需警惕进展为心肌梗塞。

心绞痛患者冠状动脉造影多显示狭窄程度50%-70%，通过药物扩张血管或改善心肌供血即可控制。心肌梗塞患者血管常完全闭塞，需在黄金救治时间窗内开通血管。长期管理方面，心绞痛患者需规律服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯缓释片，以及他汀类如阿托伐他汀钙片；心肌梗塞后则需强化二级预防，包括双联抗血小板治疗、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、ACEI类药物如培哚普利叔丁胺片等。

日常需戒烟限酒，控制血压血糖，避免剧烈情绪波动。心绞痛患者可进行适度有氧运动，心肌梗塞康复期患者应在医生指导下逐步恢复活动。若出现胸痛持续不缓解、伴随意识障碍等症状，须立即拨打急救电话。