胃疼去医院检查该挂什么科
头痛头晕恶心腹泻可能与胃肠型感冒、急性胃肠炎、食物中毒、偏头痛、脑膜炎等疾病有关。这些症状通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、神经系统异常等因素引起,需结合具体伴随表现判断病因。
1、胃肠型感冒
胃肠型感冒多由柯萨奇病毒等引起,除头痛头晕外常伴低热、肌肉酸痛。呕吐腹泻症状较轻,粪便多呈水样。治疗以补液为主,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、双歧杆菌三联活菌胶囊调节胃肠功能。保持清淡饮食,避免生冷食物刺激。
2、急性胃肠炎
细菌性胃肠炎常见于进食不洁食物后,腹痛腹泻较剧烈,可能伴有黏液血便。头痛头晕多由脱水导致。需检测便常规确认病原体,细菌感染时可使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片、消旋卡多曲颗粒。注意补充电解质,症状加重需静脉补液。
3、食物中毒
金黄色葡萄球菌或沙门氏菌污染食物后,2-6小时内会出现喷射状呕吐、水样腹泻。神经毒素可能引发搏动性头痛、视物模糊。紧急处理需催吐洗胃,严重时使用盐酸洛哌丁胺胶囊、颠茄磺苄啶片、注射用头孢曲松钠。保留可疑食物样本送检。
4、偏头痛
偏头痛发作时除单侧搏动性头痛外,30%患者会出现胃肠症状。恶心呕吐较明显,腹泻相对少见。视觉先兆期可能出现闪光暗点。急性期可用苯甲酸利扎曲普坦片、布洛芬缓释胶囊、甲氧氯普胺片,预防性治疗可选用盐酸氟桂利嗪胶囊。
5、脑膜炎
化脓性脑膜炎起病急骤,头痛剧烈伴喷射性呕吐,腹泻可能为应激反应。特征性表现为颈项强直、克氏征阳性。需紧急腰穿确诊,使用注射用头孢噻肟钠、甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液。延误治疗可能导致听力损伤等后遗症。
出现头痛头晕伴消化道症状时,建议记录症状发生时间、诱因及排便特征。发病初期可饮用淡盐水预防脱水,避免自行服用止泻药掩盖病情。若呕吐物带血、持续高热超过39度、出现意识模糊或肢体无力,须立即急诊处理。恢复期饮食遵循从流质、半流质到软食的渐进原则,限制高脂高纤维食物摄入。