牙周治疗的全过程
牙周治疗的全过程主要包括牙周基础治疗、牙周手术治疗、修复治疗与正畸治疗、牙周维护治疗四个阶段。
牙周基础治疗是初始且核心的步骤，旨在控制炎症。治疗开始时，医生会进行全面的牙周检查，包括探诊出血、牙周袋深度测量和影像学评估，以明确诊断与病情严重程度。随后，患者会接受口腔卫生指导，学习正确的刷牙和使用牙线等方法。治疗的核心是进行龈上洁治与龈下刮治及根面平整，即俗称的洗牙和深度清洁，以清除牙菌斑和牙结石。对于存在咬合创伤的牙齿，可能需要进行咬合调整。此阶段通常需要分次完成，治疗后炎症会得到明显控制。
基础治疗完成后约1-3个月，需进行再评估。若仍有深牙周袋、探诊出血或牙槽骨形态不佳影响菌斑控制，则需进入牙周手术治疗阶段。常见手术包括翻瓣术，即在局麻下翻开牙龈瓣，直视下彻底清创；对于因牙龈萎缩导致的根面敏感或美观问题，可进行膜龈手术；对于有条件的牙周骨缺损，可采用引导性组织再生术或植骨术以促进牙周组织再生。手术目的是在直视下彻底清除感染组织，修正骨缺损，为牙周组织愈合创造良好条件。
在牙周炎症得到稳定控制后，可针对牙齿缺失或排列不齐等问题进行修复与正畸治疗。修复治疗包括制作牙冠、牙桥或种植牙修复缺失牙，以恢复咀嚼功能。正畸治疗则通过矫正牙齿排列，消除食物嵌塞，建立更利于菌斑控制的牙列关系。这些治疗必须在牙周健康稳定的基础上进行，且过程中需密切监测牙周状况。
牙周维护治疗是伴随终生的阶段，旨在预防复发。患者需要定期复查，间隔时间根据病情风险定为3-6个月或更短。复查内容包括牙周检查、风险评估和必要的预防性洁治。患者自身持之以恒的良好口腔卫生习惯是维护期成功的关键。对于伴有全身性疾病如糖尿病的患者，控制全身病情对牙周健康也至关重要。
牙周治疗是一个系统、长期的过程，需要患者与医生密切配合。治疗结束后，必须坚持定期维护，保持良好的口腔卫生习惯，包括使用巴氏刷牙法、正确使用牙线或牙缝刷清洁邻面。同时，戒烟、控制血糖等全身性因素对维持牙周长期稳定至关重要。若出现牙龈再次出血、肿胀或牙齿松动加重等情况，应及时复诊。
